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胰腺手術(shù)護(hù)理-初級(jí)護(hù)師輔導(dǎo)

胰腺手術(shù)護(hù)理護(hù)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

一、術(shù)前準(zhǔn)備

1.按外科手術(shù)前一般護(hù)理常規(guī)。

2.嚴(yán)密觀察低血糖癥狀,掌握發(fā)作規(guī)律及預(yù)防方法。

3.黃疽者術(shù)前常規(guī)補(bǔ)充維生素K1,改善凝血功能。

4.胰島素瘤患者在低血糖發(fā)作時(shí)立即給予口服或靜推葡萄糖液。

5.抽血查血糖、肝、腎功能及生化檢查,及時(shí)糾正及維持水、電解質(zhì)平衡。

6,術(shù)前晚行溫鹽水或肥皂水灌腸。

7.手術(shù)日晨置胃管及導(dǎo)尿管。

二、術(shù)后護(hù)理

1.按外科手術(shù)后一般常規(guī)護(hù)理及麻醉后護(hù)理常規(guī)。

2.禁食。

3.半臥位。

4.嚴(yán)密觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓,監(jiān)測(cè)血糖與尿糖,注意休克征兆。

5.深靜脈高營(yíng)養(yǎng)護(hù)理(完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)護(hù)理)按有關(guān)章節(jié)護(hù)理常規(guī)。

6.各種引流管的護(hù)理胃管、尿管、腹腔雙套管(沖洗引流管)、T型管的護(hù)理參照有關(guān)章節(jié)。腸造瘺管、胰引流管的護(hù)理:

①保持引流管的通暢。

②觀察引流液的量、顏色、性質(zhì),并分別記錄引流量。

③更換引流瓶、引流袋及傾倒引流液時(shí)需注意無菌操作,防止逆行感染。

④小腸造疾管早期作胃腸減壓使用,待恢復(fù)腸蠕動(dòng)后可給予要素飲食,2—3周后恢復(fù)飲食可拔除小腸造瘺管。

⑤胰引流管待2周后引流液轉(zhuǎn)為無色透明,量逐日漸少醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,胰液培養(yǎng)無細(xì)菌生長(zhǎng),腹部無陽(yáng)性體征,切口愈合好可予以拔除胰引流管。

7.急性出血壞死性胰腺炎術(shù)后行腹腔沖洗時(shí),要正確記錄沖洗量及引流量,病情較重者記錄好出入量。

三、健康指導(dǎo)

1.飲食宜清淡,忌油膩食物,勿暴飲暴食。

2.禁煙酒等刺激性的食物。

3.積極治療腸道蛔蟲、膽總管結(jié)石等病癥,防止再次誘發(fā)胰腺炎。

4.遵醫(yī)囑服藥。

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