甲狀腺癌的并發(fā)癥及護(hù)理-護(hù)士考試

2014-01-21 09:15 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

甲狀腺癌的并發(fā)癥及護(hù)理是護(hù)士資格考試需要了解的知識點，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考！

并發(fā)癥	護(hù)理措施
呼吸困難和窒息：最危急的并發(fā)癥，多發(fā)生于術(shù)后48小時內(nèi)，臨床表現(xiàn)為：進(jìn)行性呼吸困難、煩躁、發(fā)紺，甚至窒息；可有頸部腫脹，切口滲出鮮血等。常見原因：①切口內(nèi)出血；②喉頭水腫；③氣管塌陷；④雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷	①體位：高坡臥位； ②引流：24～48小時； ③飲食：術(shù)后6小時可進(jìn)少量溫或涼流質(zhì)； ④急救準(zhǔn)備：床旁放置無菌氣管切開包和手套； ⑤急救配合：剪開縫線，敞開傷口，迅速除去血腫
喉返神經(jīng)損傷：①單側(cè)-聲音嘶??；②雙側(cè)-失聲，嚴(yán)重者呼吸困難、窒息原因：手術(shù)時損傷；血腫壓迫或瘢痕組織牽拉	喉上神經(jīng)損傷：醫(yī)學(xué)\|教育網(wǎng)搜集整理協(xié)助病人坐起進(jìn)食或進(jìn)固體類飲食
喉上神經(jīng)損傷：①外支受損：環(huán)甲肌癱瘓，聲調(diào)降低；②內(nèi)支受損：喉部黏膜感覺喪失，在進(jìn)食，特別是飲水時，易發(fā)生誤咽或嗆咳
手足抽搐：甲狀旁腺被誤切除	①飲食：適當(dāng)限制肉類、乳品和蛋類等含磷量較高的食品攝入； ②補鈣;指導(dǎo)病人口服補充鈣劑，最有效的治療：口服雙氫速固醇油劑； ③抽搐發(fā)作處理：靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10～20ml； ④預(yù)防：切除甲狀腺時，注意保留甲狀旁腺