骨盆骨折是護(hù)師考試需要了解的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考,順利通過考試!
傷后可能存在的問題:
(一)血容量不足
1、出血的來源:松質(zhì)骨骨折,盆壁靜脈叢(無靜脈瓣阻流)盆腔內(nèi)小血管損傷。
2表現(xiàn):血壓下降、脈搏快、面色蒼白、腹部盆腔膨出觸痛。
3、處理:
(1)快速建立靜脈通道。
(2)輸血、補(bǔ)液。
(3)觀察血壓脈搏變化。
(4)吸氧保暖。
(5)留置導(dǎo)尿記尿量。
(二)排尿障礙
原因:
(1)尿道損傷。
(2)骨盆骨折疼痛.
(3)臥位不習(xí)慣.
處理:
(1)有尿道損傷給予留置尿管.
(2)疼痛引起,先止痛。
(三)皮膚完整性受損
原因:
(1)臥床,皮膚長期受壓.
(2)骨折疼痛,不便翻身。
預(yù)防:
(1)勤按摩,把兩手放入臀部底下輕輕按摩每1~2時一次,每次20~30分鐘。
(2)把兩膝屈起足底踩在床面上,這樣能減輕骶尾部的受壓力。
(3)骨突出部位墊氣圈、海棉圈。
(4)保持床單平整、干燥。
(5)溫水擦洗每日兩次。
(四)疼痛
原因:骨折所致處理:
(1)體位平臥、固定減少搬動避免損傷血管神經(jīng)。
(2)牽引維持有效,復(fù)位可以減輕疼痛。
(3)分散注意力??磿?、聽音樂、聊天等可以轉(zhuǎn)移疼痛信息。
(4)必要時給予止痛劑
(五)訓(xùn)練病人深呼吸、有效的咳嗽、咳痰
目的:預(yù)防肺部感染,利于痰液咳出。
(六)康復(fù)訓(xùn)練
床上做股四頭肌舒縮、膝踝關(guān)節(jié)的屈伸練習(xí),上肢做拉撐,擴(kuò)胸練習(xí),每日不少于160次。