距2024藥學(xué)職稱考試
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集了有關(guān)主管藥師考試的復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn),供廣大考生參考;如下:
(一)原因
1、組織中毒如氰化物、硫化氫、磷等可引起組織中毒性缺氧(histotoxic anoxia)。最典型的是氰化物中毒。各種氰化物,如HCN、KCN、NaCN、NH4CN等可由消化道、呼吸道或皮膚進(jìn)入體內(nèi),迅速與氧化型細(xì)胞色素氧化酶的三價(jià)鐵結(jié)合為氰化高鐵細(xì)胞色素氧化酶,使之不能還原成還原型細(xì)胞色素氧化酶,以致呼吸鏈中斷,組織不能利用氧。0.06克的HCN即可使人死亡。硫化氫、砷化物等中毒也主要由于抑制細(xì)胞色素氧化酶等而影響了細(xì)胞的氧化過程。細(xì)菌毒素、放射線等也可能損傷線粒體的呼吸功能而引起氧的利用障礙。
2、組織水腫組織間液和細(xì)胞內(nèi)液的異常增多,使氣體彌散距離增大,引起內(nèi)呼吸障礙。
3、組織需氧過多如冠狀動(dòng)脈硬化的病人運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí),心肌耗氧量增加可誘發(fā)心絞痛。
(二)組織性缺氧的特點(diǎn)
1.動(dòng)脈血氧分壓、氧飽和度和氧含量正常。
2.靜脈血氧分壓、氧飽和度和氧含量高于正常,動(dòng)脈血氧差變小。
因組織需氧過多引起缺氧時(shí),組織耗氧量是增加的,靜脈血氧含量與氧分壓較低,使動(dòng)靜脈血氧增大。