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抗菌藥臨床應用的基本原則-初級藥士考試輔導

2014-01-16 15:44 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編搜集了有關初級藥士考試的復習知識點,供廣大考生參考;如下:

(一)嚴格按照適應證選藥

每一種抗菌藥物各有不同抗菌譜與適應證。臨床診斷、細菌學診斷和體外藥敏試驗可作為選藥的重要參考。此外,還應根據病人全身情況,肝、腎功能,感染部位,藥物代謝動力學特點,細菌產生耐藥性的可能性、不良反應和價格等方面因素綜合考慮。

(二)病毒性感染和發(fā)熱原因不明者

感冒、上呼吸道感染等病毒性疾病,發(fā)病原因不明者(除病情嚴重并懷疑為細菌感染外)不宜用抗菌藥,否則可使臨床癥狀不典型和病原菌不易被檢出,以致延誤正確診斷與治療。

(三)抗菌藥劑量

劑量要適當,療程應足夠。劑量過小,不但無治療作用,反易使細菌產生耐藥性;劑量過大,不僅造成浪費,還會帶來嚴重的毒副作用。療程過短易使疾病復發(fā)或轉為慢性。

(四)皮膚粘膜等局部感染

應盡量避免局部應用抗菌藥,因其易發(fā)生過敏反應和耐藥菌的產生。

(五)預防應用及聯(lián)合應用

對此均應嚴格掌握適應證,抗菌藥物的預防應用僅限于少數情況,如經臨床實踐證明確有效果者;聯(lián)合用藥,也必須謹慎掌握指征、權衡利弊。

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