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破傷風(fēng)疾病的治療措施-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)

破傷風(fēng)疾病的治療措施是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的內(nèi)容之一,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

患者須隔離護理,盡可能減少外界刺激,保持其安靜。

一、抗毒素的治療

破傷風(fēng)抗毒素(TAT)能中和處于被吸收過程中的毒素,為保證療效,治療時必須給予大劑量的抗毒素。入院當(dāng)日靜脈滴注5萬U破傷風(fēng)抗毒素,此后每日靜脈滴注1萬U,總量可用到20萬U.

二、抗痙攣治療

嚴重破傷風(fēng)的有效治療是消除肌肉痙攣??蓱?yīng)用氯化筒箭毒堿(Tubocurarinechloride)15mg,每日總量可達150~650mg,同時輔予正壓人工呼吸。亦可用氯丙嗪50~100mg,肌肉注射,每4~6小時1次;或安定(咪唑安定)10mg~15mg,靜脈滴注,視病情可多次應(yīng)用。

三、抗感染治療

使用抗生素預(yù)防肺部感染青霉素1000~4000萬U/d,分次靜脈滴注醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

四、保持呼吸道通暢

呼吸道分泌物多且排出困難者、痙攣時間長或已發(fā)生窒息者應(yīng)及早行氣管切開,注意吸痰。

五、補充營養(yǎng)、水及電解質(zhì)

對營養(yǎng)與水、電解質(zhì)平衡必須注意。尤其當(dāng)牙關(guān)緊閉和咽部痙攣常使進食發(fā)生困難時,需要用流質(zhì)飲食進行鼻飼,或給予靜脈高營養(yǎng)。

六、一般處理

傷口處理用3%過氯化氫溶液沖洗傷口,保持引流通暢。已愈合的傷口,如有異物或炎性腫塊者應(yīng)切開處理。

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