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嬰兒的營養(yǎng)和膳食-公衛(wèi)助理醫(yī)師考試輔導

2013-12-27 20:23 醫(yī)學教育網
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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中的科目繁多,醫(yī)學教育網小編整理了考試中的部分內容,希望對參加考試的考生有所幫助。

一、人乳喂哺

母乳是嬰兒最好的食品,有以下優(yōu)點:

(一)母乳的成分最適于嬰兒的消化和需要。

(二)嬰兒可自母乳中獲得相當?shù)拿庖吡,因母乳中含有抗體。

(三)母乳的溫度適宜,喂法便利,無須經過消毒的程序。

(四)母親哺乳,有助于產后子宮的復原。

二、人工喂哺

沒有母乳或母乳不足而要以其他食品喂養(yǎng)為主的,叫人工喂哺。食品中以鮮牛奶、鮮羊奶、奶粉為最適宜。還有一些豆制代乳粉質量也較好。其次為代乳粉、奶糕、米糊、餅干等,這些都是淀粉類食物所含蛋白質很少,如果長期單獨使用,其中的營養(yǎng)成分不能完全滿足嬰兒生長發(fā)育的需要,必須加用奶類或蛋類食品。

(一)牛羊奶:牛羊奶中所含的蛋白質、無機鹽及脂肪量,均較人乳為高,但含糖量較人乳為低。因此,如用牛羊奶來喂哺嬰兒,須適當?shù)貙⑴Q蛉榧铀疀_淡,否則過高的蛋白質和脂肪會造成嬰兒消化不良的現(xiàn)象。同時為了補充糖量,并增加熱量,可加蔗糖少許。牛羊奶食前須煮沸數(shù)分鐘,或在沸水中蒸半小時,以增進牛奶的消化。

一般說,6個月以前嬰兒每天的奶量約為體重的1/10,即每公斤體重約需100毫升左右,但也要根據(jù)體重增長和消化情況適當調整,4個月以前的小兒要加水或米湯沖淡,6個月以后隨著輔食的增加,奶量可逐漸減少,每100毫升牛奶中加5克糖以補充熱量,比較合適。

(二)豆?jié){:加料豆?jié){亦可用來代替人乳,其制備方法如下:用黃豆1份加水8份,浸一夜后制成豆?jié){。于每公斤豆?jié){內加鹽1克、乳酸鈣3克、炒米粉或炒面粉20克及糖60克。先將所加的東西調成糊狀,慢慢倒入豆?jié){內,在文火上煮半小時,隨煮隨攪。

(三)奶糕:含糖而缺少蛋白質、無機鹽和維生素,不宜單獨長期食用。醫(yī)學|教育|網搜集整理

三、增加輔食

不論用人乳或人工喂哺的嬰兒,除人乳或牛乳外,均須逐步增加輔食,其原因:

(一)人乳和牛乳在營養(yǎng)方面缺乏鐵質及維生素D和維生素C.

(二)人乳喂哺的嬰兒,若能早日習慣于人乳以外的食物,可以減少斷奶時的困難。

(三)嬰兒不斷生長發(fā)育,奶汁所供應之熱量和營養(yǎng),已經跟不上身體的需要,必須加輔食補足。

四、輔食品種

(一)魚肝油:主要補充維生素D和維生素A.以促進生長,造成良好的骨、齒,并預防軟骨病。嬰兒滿月后,即可開始采用。最初用清魚肝油每日2次,每次數(shù)滴,逐漸增加用量。到第三個月以后,每日2次,每次可給半茶匙。6個月后,每日2次,每次可增至1茶匙(或用濃魚肝油滴劑,每日兩次,每次~2滴增至4~5滴)。

(二)橘汁或菜水:橘汁和菜水,可供給維生素C.它的功能是促進生長發(fā)育,防止壞血病,并可維持骨齒的健康。嬰兒自第二個月開始,即可采用。初用時,須加同量的水沖淡桔汁,每日用1~2茶匙,至3足月時,每日2次,每次用2湯匙。西紅柿汁和菜水也可用來代替桔汁,但西紅柿汁的用量應加倍,菜水則須更多,可用來當水喝。

(三)粥類:用以補充熱量,并使嬰兒習慣于淀粉食品之消化。嬰兒5個月時,可開始吃粥,一天給兩次,起初只給1~2湯匙,漸增至半小碗。大米粥、小米粥、玉米面均可食用。粗糧最好加工制細后熬粥,便于消化。

(四)菜泥:供給鐵質及維生素,使嬰兒漸漸習慣用蔬菜,另外,因蔬菜中纖維較多,能保持正常的大便。自第五六個月開始,即可給以菠菜泥、胡蘿卜泥、馬鈴薯泥等。初用時,每日2次,每次給半湯匙,漸增至3~4湯匙。

(五)蛋黃:主要可補充膽固醇、鐵質、維生素和無機鹽。當嬰兒五六個月時,即可開始采用。初用時,每日2次,每次/4個,漸增至每次半個。其制法是先將雞蛋煮老,取出蛋黃,壓碎后,調入粥或乳中,待嬰兒長至八九個月時,可用整個雞蛋,如蒸蛋羹等。

(六)烤饅頭干或面包干:從第七個月開始,將烤饅頭干或面包干給正在長牙齒的嬰兒,使他練習咀嚼,并使發(fā)展牙床。每日給2~3次。

(七)煮爛的水果:與給菜泥的目的相同。在第八九個月時給之。每日2次,每次~2湯匙。

(八)瘦肉末與肝末:可補充,鐵和維生素。一般應自第十個月開始,每次食量應不超過1湯匙,逐漸加量。

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