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在英國要把手術(shù)交給護士

2013-12-19 09:52 醫(yī)學教育網(wǎng)
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□疝氣、輸精管切除術(shù)、關(guān)節(jié)內(nèi)窺鏡檢查等手術(shù)將交由經(jīng)過兩年專門培訓的護士完成;

□特訓后的護士年薪為3.5萬英鎊(合人民幣約52.5萬元);

□計劃受到嚴重質(zhì)疑,很多醫(yī)生稱其“投機取巧,不顧病人的安危”。

為減緩病人排隊候診的壓力,英國政府近日正考慮在英國國民醫(yī)療保健系統(tǒng)(NHS)發(fā)動一場革命,其中包括把護士培訓成為外科醫(yī)生。很多醫(yī)生譴責這項計劃“投機取巧,不顧病人的安危”。英國《獨立報》評論文章更是一針見血地指出,這一計劃給人的第一反應(yīng)就是兩個字——“可怕”!

兩年培訓護士成護理醫(yī)生

根據(jù)英國政府的計劃,很多手術(shù)將交由接受過兩年專門訓練的護士來完成,其中包括疝氣、輸精管切除術(shù)、關(guān)節(jié)內(nèi)窺鏡檢查等。在未來10年內(nèi),將有4000至5000名受訓護士上崗為病人做手術(shù)。英國政府計劃在下月公布一份指導(dǎo)性文件,為這些“護理醫(yī)生”設(shè)定三個等級:基礎(chǔ)、資深以及高級,他們每年的報酬約為3.5萬英鎊(合人民幣約52.5萬元)。

指責此舉威脅病人安全

支持這項改革計劃的人認為這種做法將發(fā)揮雇員的潛在能力,國民醫(yī)療保健系統(tǒng)一位女發(fā)言人表示:“我們必須確保那些有潛力并且掌握了技能的工作人員發(fā)揮出更大的作用。”

但批評者指出,減少排隊等候病人數(shù)量的壓力有可能會迫使英國國民醫(yī)療保健系統(tǒng)降低“手術(shù)醫(yī)生標準”,從而威脅病人安全。這一舉措也引起了醫(yī)學組織的強烈不滿醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集,英國醫(yī)學協(xié)會顧問委員會主席保羅。米勒表示:“‘外科護理醫(yī)生’的稱呼是帶有誤導(dǎo)性質(zhì)的,從醫(yī)學角度講,他們并沒有資格為病人進行外科手術(shù)。”

英國整形外科培訓協(xié)會主席馬太。弗萊德曼指責說,該計劃簡直是在拿公眾的安全開玩笑。“這反映出我們國家從基礎(chǔ)上改變了外科手術(shù)的操作方式。”他補充說,“這些護理醫(yī)生將在沒有顧問醫(yī)生在場的情況下為病人做手術(shù),就如同根本沒有人監(jiān)督。”

彌補外科醫(yī)生人數(shù)不足

英國外科醫(yī)生助手協(xié)會負責人吉爾。畢根斯表示,這一培訓護士的計劃主要是為了彌補初級外科醫(yī)生人數(shù)不足。目前有400名“護理醫(yī)生”在國民醫(yī)療保健系統(tǒng)工作,他們也會做一些簡單的手術(shù),例如從腿部取下一些皮膚組織移植到身體其他部位,但他們并沒接受過正規(guī)訓練。

在英國,看病排隊等候一直是影響公共醫(yī)療系統(tǒng)形象的老大難問題,為配合政府在2008年實現(xiàn)病人排隊候診時間不超過18個星期的目標,英國衛(wèi)生部長約翰。里德一直在想方設(shè)法地增加外科手術(shù)醫(yī)生數(shù)量。

背景

英國病人最長排隊9個月:

1948年建立的旨在為所有人提供平等的免費醫(yī)療服務(wù)的英國國民醫(yī)療保健系統(tǒng),進入到上世紀80年代改革的呼聲一直很高,隨著人口的增加和人民對健康質(zhì)量要求的提高,提供的醫(yī)療服務(wù)遠遠供不應(yīng)求,人們常常抱怨英國是全世界等候醫(yī)院就診時間最長的國家。

據(jù)英國衛(wèi)生部門透露,現(xiàn)在病人在英國看病,從進社區(qū)診所,到最終上醫(yī)院看病,最長要等9個月的時間;即使效率高的,等上十天半個月也是家常便飯。

上周公布的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,盡管在過去6年中排隊等候就醫(yī)的病人人數(shù)減少了35%,但截至今年10月份仍有85.72萬人排隊等候接受手術(shù),其中6.9萬人排隊等候的時間已經(jīng)超過了6個月。

距考試預(yù)計還有

考試時間:
2020年5月16-18日
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