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繼發(fā)性舌咽神經(jīng)痛-口腔助理醫(yī)師考試輔導

2013-11-01 09:57 醫(yī)學教育網(wǎng)
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口腔助理醫(yī)師考試中,舌咽神經(jīng)痛的相關知識是考試需要掌握的重點和難點,同時也是口腔頜面外科學中需要掌握的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下:

某些小腦腦橋角腫瘤、蜘網(wǎng)膜炎、血管性疾病、鼻咽部腫瘤或莖突過長癥等均可激惹舌咽神經(jīng)而引起舌咽神經(jīng)分部區(qū)域的疼痛,稱為繼發(fā)性舌咽神經(jīng)痛。其臨床表現(xiàn)為:

1.舌咽神經(jīng)分部區(qū)域疼痛。疼痛發(fā)作持續(xù)時間長或持續(xù)性,誘發(fā)因素及板機點不明顯,夜間為重。 舌咽神經(jīng)痛損害癥狀。顎弓麻痹、軟顎及咽部感覺減退或消失,舌后三分味覺與一般感覺障礙,咽反射減弱或消失,腮腺分泌機能異常。

2.鄰近腦神經(jīng)痛。可出現(xiàn)頸靜脈孔癥候群及Horner徵候;亦可有小腦腦橋角癥候群出現(xiàn)。

3.若鼻咽癌所致,可在鼻咽部發(fā)現(xiàn)腫塊,頸部淋巴結腫大。

繼發(fā)性舌咽神經(jīng)痛多繼發(fā)于顱內腫瘤異物等,臨床上多采用開顱手術治療。

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