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舌咽神經痛臨床表現-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導

2013-11-01 09:46 醫(yī)學教育網
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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中,舌咽神經痛的相關知識是考試需要掌握的重點和難點,同時也是口腔頜面外科學中需要掌握的內容,醫(yī)學教育網整理如下:

常在35歲以后起病,男較女多見。突發(fā)疼痛,其性質同三叉神經痛相似,位于扁桃體、舌根、咽、耳道深部等,呈間歇性發(fā)作,每次持續(xù)數秒至1~2分鐘,可因吞咽、講話、咳嗽、呵欠等誘發(fā),在咽后壁、舌根、扁桃體窩處可有疼痛觸發(fā)點。有的病例,可伴有咽喉痙攣、心律紊亂,低血壓性昏厥等。

臨床上,舌咽神經痛表現出來的癥狀基本可以分為以下幾點:

1.好發(fā)年齡:35-50歲。

2.發(fā)病部位:扁桃體區(qū)、咽部、舌根部、頸部、耳道深部、下頜后區(qū)處。

3.疼痛性質:陣發(fā)性劇痛,如刀割樣、刺戳樣,痛性抽搐。

4.疼痛時間:早晨、上午頻發(fā),睡眠時可有發(fā)作,此點可與三叉神經痛鑒別。

5.有異物感、梗塞感:發(fā)病時咽部、喉部有異物感和梗塞感,而導致頻頻咳嗽。

6.疼痛激發(fā)因素:觸診可使疼痛發(fā)生,也稱“扳機點”。常見于扁桃體區(qū)、外耳道、舌根處。每當吞咽、咀嚼、打哈欠、咳嗽均可誘發(fā)疼痛。

7.有間歇期。

8.病員有脫水、消瘦。是由于懼怕疼痛,少進食所引起的。

9.嚴重者可有心律不齊、心跳停止、昏厥、抽搐、癲癇發(fā)作、喉痙攣、腮腺分泌過多等現象。

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