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室性心動(dòng)過速治療原則

【提問】室性心動(dòng)過速有嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙不是非同步嗎?

【回答】學(xué)員yuji166,您好!您的問題答復(fù)如下:

不是的。

室速的治療原則里:

①有器質(zhì)性心臟病或有明確誘因應(yīng)首先給以針對性治療;②無器質(zhì)性心臟病者發(fā)生非持續(xù)性室速,如無癥狀或血流動(dòng)力學(xué)影響,處理與室性期前收縮相同。③持續(xù)性室速發(fā)作,無論有無器質(zhì)性心臟病,均應(yīng)給予治療;④有器質(zhì)性心臟病的非持續(xù)性室速亦應(yīng)考慮治療。

終止室速發(fā)作:室速患者如無顯著的血流動(dòng)力學(xué)障礙,可選靜脈注射利多卡因、普羅帕酮或胺碘酮,也可用直流電復(fù)律。已發(fā)生低血壓、休克、心絞痛、充血性心力衰竭或腦血流灌注不足的癥狀,應(yīng)迅速施行直流同步電復(fù)律。洋地黃中毒引起的室速不宜應(yīng)用電復(fù)律,應(yīng)給予苯妥英鈉等藥物。

請您以此記憶。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

祝您順利通過考試!

感謝您對網(wǎng)校的支持!

【追問】同步和非同步怎么區(qū)別應(yīng)用?都是360嗎??

【回答】學(xué)員tangguodan123,您好!您的問題答復(fù)如下:

同步電復(fù)律適用于除室顫以外的快速型心律失常。

非同步電除顫適用于室顫。首次是360J。

祝您順利通過考試!

【追問】復(fù)跳用非同步電除顫吧

【回答】學(xué)員tangguodan123,您好!您的問題答復(fù)如下:復(fù)跳是用非同步電除顫。

★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---心血管系統(tǒng)

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