口腔白斑病理變化是口腔助理醫(yī)師考試中要求掌握的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下：

　　天皰瘡的病理特征為棘層松解和上皮內(nèi)皰形成。

　　細(xì)胞間橋消失，使棘層細(xì)胞松解，彼此分離，在上皮內(nèi)形成裂隙或出現(xiàn)大皰，其部位常在棘層內(nèi)或棘層和基底層之間。

　　如皰頂破裂脫落，往往在皰底可見不規(guī)則結(jié)締組織乳頭，表面覆蓋一層基底細(xì)胞，呈絨毛狀。

　　皰液內(nèi)可見松解脫落的上皮細(xì)胞，單個(gè)或成團(tuán)，稱天皰瘡細(xì)胞。這些細(xì)胞水腫、變性呈圓形，胞核圓形，大而腫脹，染色質(zhì)多，胞核周圍有窄的暈。

　　將大皰剪去皰頂，刮皰底組織進(jìn)行涂片，用姬姆薩或蘇木素伊紅染色，可觀察到天皰瘡細(xì)胞。

　　采用熒光抗體法進(jìn)行直接免疫熒光染色，可見病變部位及鄰近上皮的棘層細(xì)胞周圍有免疫球蛋白如IgG或IgA陽性染色，呈魚網(wǎng)狀。涂片染色也有相同結(jié)果。