口腔助理醫(yī)師考試中糖異生的相關(guān)知識點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下：

　　（1）概念

　　非糖物質(zhì)形成葡萄糖的過程稱為糖異生。所利用的非糖物質(zhì)包括各種氨基酸、乳酸、丙酮酸、丙酸和甘油等。

　?。?）反應(yīng)途徑的關(guān)鍵酶

　　糖異生途徑基本是糖酵解的逆反應(yīng)過程。糖酵解途徑中大多數(shù)反應(yīng)是可逆的，但由己糖激酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶催化的反應(yīng)是不可逆的，必須通過其他的酶催化，才能越過這三個不可逆反應(yīng)進行糖異生。

　?、俦徂D(zhuǎn)變?yōu)榱姿嵯┐际奖?，反?yīng)由兩步反應(yīng)組成，分別由丙酮酸羧化酶和磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶催化。乳酸、丙氨酸及三羧酸循環(huán)的中間產(chǎn)物在進行糖異生時都需要通過這條通路。

　?、?，6-雙磷酸果糖轉(zhuǎn)變?yōu)?-磷酸果糖，此反應(yīng)由果糖二磷酸酶催化，從而越過了糖酵解。

　?、?-磷酸葡萄糖水解為葡萄糖，此反應(yīng)由葡萄糖-6-磷酸酶催化，從而越過了糖酵解中由己糖激酶（葡萄糖激酶）催化的第一個不可逆反應(yīng)。

　　由此可見，參與糖異生反應(yīng)的關(guān)鍵酶有丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶和葡萄糖-6-磷酸酶。

　?。?）生理意義

　?、偬钱惿饔米钪匾纳硪饬x是在空腹或饑餓情況下保持血糖濃度的相對恒定。因此，在空腹或饑餓情況下，糖異生作用對保障大腦等重要組織器官的能量供應(yīng)具有重要意義。

　?、谔钱惿饔靡灿欣谌樗岬睦?。

　?、厶钱惿饔脤τ诜乐顾嶂卸?，調(diào)節(jié)機體酸堿平衡有重要作用。長期禁食后，腎的糖異生作用增強，可能是由于饑餓導(dǎo)致代謝性酸中毒造成的。

　　例題（單選）：糖異生途徑中的關(guān)鍵酶是：

　　A 果糖二磷酸酶 B 6-磷酸果糖激酶-1 C HMGCoA還原酶 D 磷酸化酶 E HMGCoA合成酶

　　答案：A