醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的相關(guān)知識點(diǎn)-嬰幼兒生理特點(diǎn)，希望對廣大公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生有所幫助。

1.生長發(fā)育

嬰幼兒的生長發(fā)育是機(jī)體各組織器官增長和功能成熟的過程，此過程由遺傳因素和環(huán)境因素的共同作用決定，其中營養(yǎng)因素非常重要。

嬰兒期是指從出生到1周歲。嬰兒期是人類生命生長發(fā)育的第一高峰期，尤其是出生后的6個月生長最快。嬰幼兒的生長發(fā)育首先表現(xiàn)為體重的增加，出生5～6個月時體重可增至出生時的2倍，而1周歲時將增至出生體重的3倍。身長是反映骨骼系統(tǒng)生長的指標(biāo)，嬰兒期內(nèi)身長平均增長25cm，1周歲時將增加至75cm，為出生時的1.5倍。頭圍的大小反映腦及顱骨的發(fā)育狀態(tài)，出生時頭圍平均為34cm，1歲時增至46cm.且此時期腦細(xì)胞數(shù)目持續(xù)增加，6月齡時腦重增加至出生時的2倍（600～700g），至1周歲時腦重達(dá)900～1000g，接近成人腦重的2/3.胸圍反映了胸廓和胸背肌肉的發(fā)育，比頭圍小1～2cm，但增長速度快，到1歲時與頭圍基本相等并開始超過頭圍（頭胸圍交叉）醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。

幼兒期指從1周歲到3周歲。幼兒生長發(fā)育雖不及嬰兒迅猛，但與成人比較亦非常旺盛。體重每年增加約2kg，身長第二年增加11～13cm，第三年增加8～9cm，頭圍約以每年1cm的速度增長。這一時期智能發(fā)育較快，語言、思維能力增強(qiáng)。

2.消化和吸收

嬰幼兒消化系統(tǒng)尚處于發(fā)育階段，功能不夠完善，對食物的消化、吸收和利用都受到一定的限制。

（1）口腔：嬰幼兒口腔狹小，口腔黏膜相當(dāng)柔嫩，且血管豐富，易受損傷，故應(yīng)特別注意保持嬰兒口腔的清潔，不宜進(jìn)食過熱、過硬的食物，避免損傷嬰幼兒的口腔黏膜。嬰幼兒雙頰有發(fā)育良好的脂肪墊，有助于其吮吸乳汁。新生兒的唾液腺發(fā)育尚不完善，唾液分泌量少，唾液中淀粉酶的含量低，不利于消化淀粉。

（2）牙齒：乳牙6～8個月左右開始萌出，因牙齒的生長影響嬰兒的咀嚼功能，故嬰幼兒咀嚼食物的能力較差。

（3）食管和胃：嬰幼兒食管和胃壁的黏膜和肌層都較薄，彈性組織發(fā)育不完善，易受損傷。嬰幼兒的食管較成人細(xì)且短，胃容量小，新生嬰兒的胃容量僅25～50ml，6個月時約為200ml，1歲時約為300～500ml.由于胃幽門括約肌發(fā)育良好，賁門括約肌發(fā)育不良，加之自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能差，故易引起幽門痙攣而出現(xiàn)溢乳和嘔吐。

（4）腸道：腸道相對較長，固定性較差，易發(fā)生腸套疊。腸壁黏膜細(xì)嫩，血管和淋巴豐富，透過性強(qiáng)，有利于營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。但腸壁肌肉較薄弱，腸蠕動較成人差，使食物在腸腔內(nèi)時間較長，一方面有利于食物的消化吸收，另一方面如果大腸蠕動功能不協(xié)調(diào)，可發(fā)生大便滯留或功能性腸梗阻。嬰幼兒腸壁屏蔽功能較差，腸腔中微生物、毒素以及過敏物質(zhì)可滲入腸壁進(jìn)入血液而致病。嬰兒出生時已有乳糖酶和蔗糖酶，有利于乳糖和蔗糖的吸收。腸壁刷狀緣能產(chǎn)生腸激酶和肽酶，有助于蛋白質(zhì)的消化和吸收。

（5）胰腺：嬰幼兒的胰腺發(fā)育尚不成熟，所分泌的消化酶活力低。5～6個月以下嬰兒只分泌少量胰淀粉酶，因此3～4個月以前嬰兒不宜添加淀粉類輔食。胰脂酶出生時含量較少，第1周內(nèi)增加5倍，1～9個月增加20倍。故較小嬰兒脂肪消化能力較弱，但胰蛋白酶和胰凝乳酶在出生時已很充足。

（6）肝臟：嬰幼兒肝臟相對較大，新生兒肝重占體重的4%（成人為體重的2%），10個月時增加1倍，1歲前肝臟常在右肋下1～2cm處觸及。嬰幼兒肝臟血管豐富，但肝細(xì)胞分化不全，肝功能較差，膽汁分泌較少，影響脂肪的消化吸收。

嬰幼兒消化系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，胃容量小，各種消化酶活性較低，消化功能較弱，其消化功能與成人相比明顯不同。若喂養(yǎng)不當(dāng)，易發(fā)生腹瀉而導(dǎo)致營養(yǎng)素丟失。

3.腦和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育

嬰兒出生時的腦重量約為370g，占體重的1/8左右，6個月時腦重約600～700g.大腦的發(fā)育尤其是大腦皮層細(xì)胞的增殖、增大和分化主要是在孕后期和出生后的第一年內(nèi)，尤其出生后頭6個月內(nèi)，是大腦和智力發(fā)育的關(guān)鍵時期。