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2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能模擬試題/仿真練習(xí)題/試題匯總

【3號(hào)練習(xí)題】第一站：病史采集：男，60歲，雙下肢水腫1月，氣短2天。病例分析：急性甲型肝炎。第二站：體格檢查：腋窩淋巴結(jié)觸診。肝臟觸診（單雙手）。語(yǔ)音震顫醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理，都要說(shuō)明體檢結(jié)果。操作：穿脫隔離衣。第三站：?jiǎn)枺好摳綦x衣的時(shí)候衣袖碰到面部怎么辦？肝硬化腹水體格檢查有何陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)？

【39號(hào)練習(xí)題】天津 第一站：女，24，心悸1年，消瘦3月：甲亢，有彌漫性甲狀腺腫沒(méi)有？有房顫沒(méi)有？分析，是肛周6點(diǎn)處見(jiàn)一裂口：肛裂。 第二站：體格檢查和操作考，扁桃體的檢查，乳腺的主診，移動(dòng)性啰音的檢查。穿手術(shù)衣跟帶手套?！?9號(hào)練習(xí)題】河北石家莊 第一站：病史采集：女，35歲，上腹痛3年，惡心，嘔吐4天（有十二指球部潰瘍病史）。病例分析：甲亢。第二站：體格檢查：肺部的聽(tīng)診，肋脊角叩診，肛門(mén)指診，問(wèn)題：潮式呼吸見(jiàn)于什么情況？ 基本操作：電除顫，問(wèn)題：電除顫的同步和非同步各用于什么情況？ 第三站： 2個(gè)心電圖（1個(gè)室上速，1個(gè)大致正常）正常胸片，乙狀結(jié)腸癌，硬膜下血腫。【46號(hào)練習(xí)題】重慶永川 第一站： 病史采集（57）。患者，男，25歲，多食、消瘦3月，發(fā)熱、咽痛2天，半小時(shí)前神志不清入院。3月前患者出現(xiàn)多食、體重下降，伴怕熱、多汗，易怒，（中間記不到了）2天前著涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛，伴輕咳、流涕，伴煩躁不安，自服藥物無(wú)好轉(zhuǎn)（中間也有點(diǎn)內(nèi)容記不清了，反正不重要），半小時(shí)前出現(xiàn)神志不清入院。查體：（其他生命體征搞忘了）T145次/分，昏迷，急性面容，呼吸急促，皮膚濕潤(rùn)，大汗淋漓。（此處省略，沒(méi)看到鼻及咽喉部的查體），甲狀腺I(mǎi)II度腫大，質(zhì)軟，無(wú)結(jié)節(jié)，雙上極可聞及明顯血管雜音，（此處省略），生理征正常，病理征未引出。甲功（1月前）：T3、T4明顯升高，TSH下降。心電圖：竇性心動(dòng)過(guò)速。第二站：體格檢查：1、對(duì)光反射；2、心臟聽(tīng)診；3、腹部壓痛、反跳痛及肌緊張。提問(wèn)：對(duì)光反射的正常表現(xiàn)；心臟聽(tīng)診能聽(tīng)到些什么；球部潰瘍伴嘔血及血便，腹部查體的陽(yáng)性體征；消化道潰瘍穿孔腹部查體最有意義的體征。操作：淺表靜脈采血。第三站：1、老年男性，勞累后心累氣促多年，偶有咯血，心尖聽(tīng)診：（拿不準(zhǔn)）備選答案如下：連續(xù)性雜音；舒張期嘆氣樣雜音，舒張期隆隆樣雜音，收縮期吹風(fēng)樣雜音；2、描述就是個(gè)慢阻肺，前胸部聽(tīng)診：濕羅音和干落音；3、胸腔積液；4、腦出血；5、食管癌；6、室性期前收縮；7、心房顫動(dòng)；8、女朋友診斷支擴(kuò)，男盆友來(lái)問(wèn)病情，女盆友私下叫醫(yī)生不說(shuō)，醫(yī)生該怎么處理？需要慎重考慮的兩個(gè)答案（其他選項(xiàng)應(yīng)該是錯(cuò)的）：1）尊重患者意見(jiàn)，勸男盆友不要再問(wèn)；2）尊重患者意見(jiàn)，這是患者的個(gè)人隱私?！　　?4號(hào)練習(xí)題】廣東深圳 第一站：血癥，紫斑，氣不攝血，歸脾湯

【99號(hào)練習(xí)題】浙江 第一站：病史采集-女，水腫，X天，心悸6小時(shí)急診。病例分析-急性細(xì)菌性痢疾。進(jìn)入討論>>

【99號(hào)練習(xí)題】安徽 第一站：病采：下 肢水腫六個(gè)月心悸三天來(lái)診 病分：急性細(xì)菌性痢疾。第二站： 基本操作：甲狀腺術(shù)后第二天換藥 體格檢查：甲狀腺觸診 脾臟觸診 跟腱反射。

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