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　　免疫缺陷者一旦發(fā)生感染治療較困難，病死率高，故預(yù)防感染的發(fā)生極為重要，預(yù)防措施有下列幾方面。

　　一、嚴(yán)格掌握所有可能損傷防御功能的診治措施各種導(dǎo)管（尤其是導(dǎo)尿管）應(yīng)盡量少用，且應(yīng)經(jīng)常調(diào)換?？赡軐?dǎo)致菌血癥或促使感染在局部播散的某些操作對(duì)免疫缺陷者更具有危險(xiǎn)性；因此，各種內(nèi)鏡檢查、血管造影、逆行膽管造影、膀胱鏡檢查和牙科操作等只能在有絕對(duì)指征時(shí)才使用，并必須做好嚴(yán)密消毒，在操作開(kāi)始前0.5～1小時(shí)和操作后1～2天內(nèi)給予適當(dāng)抗菌藥物。有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。

　　二、患者周圍環(huán)境的消毒隔離  免疫缺陷者尤其是中性粒細(xì)胞嚴(yán)重減少者（低于1 ×10 9/L）應(yīng)采取隔離措施，所有患者用水、飲食、醫(yī)療器械等皆須經(jīng)過(guò)消毒，空氣層流也可采用。但總的效果不明顯。

　　三、改善機(jī)體防御功能  應(yīng)用免疫球蛋白、轉(zhuǎn)移因子等，輸入中性粒細(xì)胞、注射疫苗等。但中性粒細(xì)胞輸入應(yīng)有明確指征。許多免疫缺陷患者注射疫苗后并不能產(chǎn)生充分的免疫反應(yīng)。

　　四、抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用  采用口服抗菌藥物以消除患者自身的細(xì)菌、真菌等病原微生物，可用藥物有新霉素、巴龍霉素、復(fù)方磺胺甲唑、氟喹諾酮類、甲硝唑以及制霉菌素等。但是預(yù)防用藥后胃腸道反應(yīng)多見(jiàn)，患者常難以完成療程，過(guò)早停藥后感染發(fā)生率反而升高，并易引起細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，目前認(rèn)為不是一種經(jīng)濟(jì)有效的措施。經(jīng)臨床驗(yàn)證對(duì)于免疫缺陷患者以及造血干細(xì)胞移植及實(shí)體器官移植患者機(jī)會(huì)菌感染有一定預(yù)防作用的方案有：

　?。ㄒ唬渭儼捳畈《镜念A(yù)防：阿昔洛韋250mg，每12小時(shí)1次，或200mg，每日3次口服，療程自準(zhǔn)備期至移植物移入，或黏膜炎癥消失，對(duì)于實(shí)體器官移植患者阿昔洛韋200mg，每日3次口服。

　?。ǘ?、移植器官巨細(xì)胞病毒檢測(cè)陽(yáng)性而器官移植受者陰性患者預(yù)防移植后巨細(xì)胞病毒感染：更昔洛韋5mg/kg，每12小時(shí)1次，共7天，然后每日1次，每次5mg/kg，每周用5～6天，均靜脈滴注，療程從移植物植入至移植后100天。

　　（三）、預(yù)防念珠菌屬感染：氟康唑400mg 每日1次，也可選擇米卡芬凈50mg，每日1次靜脈滴注。

　　（四）、預(yù)防卡氏肺孢菌感染：每日1次口服SMZ‐T MP 1片（含SMZ 400mg，T MP 80 mg），或每周3～7天口服。

　　（五）、預(yù)防弓形體感染：心臟移植受者弓形體血清試驗(yàn)呈陰性而供體為陽(yáng)性時(shí)，應(yīng)給予受者口服乙胺嘧啶第一日每次50～100mg，一日2次；繼以每日25mg，聯(lián)合磺胺嘧啶每日4次，每次1～1.5g，同時(shí)每日口服亞葉酸10mg，連續(xù)6個(gè)月。