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執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試:《答疑周刊》2013年第32期

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1.低血鉀型周期性癱瘓的臨床表現(xiàn),正確的是

A.多見于中老年患者

B.顱神經(jīng)受損

C.對稱性弛緩性癱瘓

D.腱反射亢進

E.病理反射陽性

【答案】C

【解析】低鉀型周期性麻痹以青壯年發(fā)病居多,男性多于女性,為雙側(cè)對稱性的四肢弛緩性癱瘓,近端重,肌張力低,腱反射減弱或消失。

2.阿爾茨海默病的首發(fā)和明顯癥狀主要為醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|原創(chuàng)

A.人格改變

B.近記憶減退

C.情緒急躁易怒

D.幻覺

E.妄想

【答案】B

【解析】人格改變主要出現(xiàn)在阿爾茨海默?。ˋD)的早期。記憶障礙是首發(fā)癥狀。

3.急性肺膿腫抗菌治療的療程是

A.4~6周

B.6~8周

C.8~12周

D.12~16周

E.16-20周

【答案】C

【解析】急性肺膿腫多為厭氧菌感染醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|原創(chuàng),一般均對青霉素敏感。僅脆弱擬桿菌對青霉素不敏感,但對林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感??筛鶕?jù)病情嚴重程度決定青毒素劑量??咕幬锆煶?-l2周,直至X線胸片膿腔和炎癥消失,或僅有少量的殘留纖維化。(《內(nèi)科舉》第7版P38)

4.慢性肺膿腫較急性肺膿腫更為常見的體征是

A.肺部聞及支氣管呼吸音

B.肺部叩診呈鼓音

C.肺部呼吸音減弱

D.肺部聞及濕啰音

E.杵狀指(趾)

【答案】E

【解析】慢性肺膿腫可伴貧血、消瘦、營養(yǎng)不良與水腫。有時發(fā)熱、感染毒性癥狀加重,排痰量卻明顯減少,提示引流支氣管阻塞。體檢可見胸膜肥厚體征,杵狀指(趾)較急性常見。

5.預(yù)后最差的肺癌

A.鱗形細胞癌

B.小細胞癌

C.腺癌

D.大細胞癌

E.細支氣管肺泡癌

【答案】B

【解析】一般起源于較大支氣管,多為中心型肺癌。細胞形態(tài)與小淋巴細胞相似,形如燕麥穗粒,又稱為燕麥細胞癌。小細胞癌惡性程度高醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|原創(chuàng),生長快,在各型肺癌中預(yù)后較差。腺癌一般分化程度較高,生長較慢,癌細胞沿支氣管、腫泡管和肺泡壁生長,而不侵犯肺間隔。大細胞癌甚為少見,約半數(shù)起源于大支氣管,預(yù)后差。

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