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滅菌、消毒概念和方法-臨床助理醫(yī)師輔導

2013-05-29 13:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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滅菌是指殺滅一切活的微生物。而消毒則是指殺滅病原微生物和其他有害微生物,但并不能清除或殺滅所有微生物(如芽胞等)。滅菌和消毒都必須能殺滅所有病原微生物和其他有害微生物,達到無菌術(shù)的要求。

應用于滅菌的物理方法有高溫、紫外線和電離輻射等,其中以高溫的應用最為普遍,能把應用于手術(shù)區(qū)或傷口的物品上所附帶的微生物徹底消滅掉。手術(shù)器械和應用物品如手術(shù)衣、手術(shù)巾、紗布、盆罐以及各種常用手術(shù)器械等都可用高溫來滅菌。電離輻射主要用于藥物如抗生素、激素、維生素等的制備過程,還包括一次性醫(yī)用敷料、手術(shù)衣和巾、容器、注射器及縫線的滅菌。紫外線可以殺滅懸浮在空氣中和附于物體表面的細菌、真菌、支原體和病毒等,常用于室內(nèi)空氣的滅菌?;瘜W品如甲醛、環(huán)氧乙烷及戊二醛等的蒸氣可滲入紙張、衣料和被服等而發(fā)揮滅菌作用。應用化學方法還可用于某些特殊手術(shù)器械的消毒、手術(shù)人員手和臂的消毒、患者的皮膚消毒以及手術(shù)室的空氣消毒等。

常用的滅菌、消毒法:

①高壓蒸汽法:應用最普遍,效果亦很可靠。高壓蒸汽滅菌法用于能耐高溫的物品,如金屬器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡膠制品等;

②煮沸法:適用于金屬器械、玻璃制品及橡膠類等物品;

③火燒法:適用于金屬器械;

④藥液浸泡法:適用于銳利器械、內(nèi)鏡和腹腔鏡等不適于熱力滅菌的器械;

⑤甲醛蒸氣熏蒸法:適用于金屬器械、玻璃、搪瓷及各種導管。

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