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再論陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)-中醫(yī)基礎(chǔ)

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陰陽(yáng)是中國(guó)古代哲學(xué)的一對(duì)范疇。陰陽(yáng)的最初涵義是很樸素的,表示陽(yáng)光的向背,向日為陽(yáng),背日為陰,后來(lái)引申為氣候的寒暖,方位的上下、左右、內(nèi)外,運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的躁動(dòng)和寧?kù)o等。中國(guó)古代的哲學(xué)家們進(jìn)而體會(huì)到自然界中的一切現(xiàn)象都存在著相互對(duì)立而又相互作用的關(guān)系,就用陰陽(yáng)這個(gè)概念來(lái)解釋自然界兩種對(duì)立和相互消長(zhǎng)的物質(zhì)勢(shì)力,并認(rèn)為陰陽(yáng)的對(duì)立和消長(zhǎng)是事物本身所固有的,進(jìn)而認(rèn)為陰陽(yáng)的對(duì)立和消長(zhǎng)是宇宙的基本規(guī)律。

陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為,世界是物質(zhì)性的整體,自然界的任何事物都包括著陰和陽(yáng)相互對(duì)立的兩個(gè)方面,而對(duì)立的雙方又是相互統(tǒng)一的。陰陽(yáng)的對(duì)立統(tǒng)一運(yùn)動(dòng),是自然界一切事物發(fā)生、發(fā)展、變化及消亡的根本原因。正如《素問(wèn)。陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō)“陰陽(yáng)者,天地之道也,萬(wàn)物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始”。所以說(shuō),陰陽(yáng)的矛盾對(duì)立統(tǒng)一運(yùn)動(dòng)規(guī)律是自然界一切事物運(yùn)動(dòng)變化固有的規(guī)律,世界本身就是陰陽(yáng)二氣對(duì)立統(tǒng)一運(yùn)動(dòng)的結(jié)果。

陰和陽(yáng),既可以表示相互對(duì)立的事物,又可用來(lái)分析一個(gè)事物內(nèi)部所存在著的相互對(duì)立的兩個(gè)方面。一般來(lái)說(shuō),凡是劇烈運(yùn)動(dòng)著的、外向的、上升的、溫?zé)岬?、明亮的,都屬于?yáng);相對(duì)靜止著的、內(nèi)守的、下降的、寒冷、晦暗的,都屬于陰。以天地而言,天氣輕清為陽(yáng),地氣重濁為陰;以水火而言,水性寒而潤(rùn)下屬陰,火性熱而炎上屬陽(yáng)。

任何事物均可以陰陽(yáng)的屬性來(lái)劃分,但必須是針對(duì)相互關(guān)聯(lián)的一對(duì)事物,或是一個(gè)事物的兩個(gè)方面,這種劃分才有實(shí)際意義。如果被分析的兩個(gè)事物互不關(guān)聯(lián),或不是統(tǒng)一體的兩個(gè)對(duì)立方面,就不能用陰陽(yáng)來(lái)區(qū)分其相對(duì)屬性及其相互關(guān)系。

事物的陰陽(yáng)屬性,并不是絕對(duì)的,而是相對(duì)的。這種相對(duì)性,一方面表現(xiàn)為在一定的條件下,陰和陽(yáng)之間可以發(fā)生相互轉(zhuǎn)化,即陰可以轉(zhuǎn)化為陽(yáng),陽(yáng)也可以轉(zhuǎn)化為陰。另一方面,體現(xiàn)于事物的無(wú)限可分性。

陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容包括陰陽(yáng)對(duì)立、陰陽(yáng)互根、陰陽(yáng)消長(zhǎng)和陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化四個(gè)方面。

在中醫(yī)學(xué)理論體系中,處處體現(xiàn)著陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的思想。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)被用以說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能及病理變化,并用于指導(dǎo)疾病的診斷和治療。

陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容包括陰陽(yáng)對(duì)立、陰陽(yáng)互根、陰陽(yáng)消長(zhǎng)和陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化四個(gè)方面。

陽(yáng)對(duì)立即指世間一切事物或現(xiàn)象都存在著相互對(duì)立的陰陽(yáng)兩個(gè)方面,如上與下、天與地、動(dòng)與靜、升與降等等,其中上屬陽(yáng),下屬陰;天為陽(yáng),地為陰;動(dòng)為陽(yáng),靜為陰,升屬陽(yáng),降屬陰。而對(duì)立的陰陽(yáng)雙方又是互相依存的,任何一方都不能脫離另一方而單獨(dú)存在。如上為陽(yáng),下為陰,而沒(méi)有上也就無(wú)所謂下;熱為陽(yáng),冷為陰,而沒(méi)有冷同樣就無(wú)所謂熱。所以可以說(shuō),陽(yáng)依存于陰,陰依存于陽(yáng),每一方都以其相對(duì)的另一方的存在為自己存在的條件。這就是陰陽(yáng)互根。

陰陽(yáng)之間的對(duì)立制約、互根互用并不是一成不變的,而是始終處于一種消長(zhǎng)變化過(guò)程中的,陰陽(yáng)在這種消長(zhǎng)變化中達(dá)到動(dòng)態(tài)的平衡。這種消長(zhǎng)變化是絕對(duì)的,而動(dòng)態(tài)平衡則是相對(duì)的。比如白天陽(yáng)盛,人體的生理功能也以興奮為主;而夜間陰盛,機(jī)體的生理功能相應(yīng)的以抑制為主。從子夜到中午,陽(yáng)氣漸盛,人體的生理功能逐漸由抑制轉(zhuǎn)向興奮,即陰消陽(yáng)長(zhǎng);而從中午到子夜,陽(yáng)氣漸衰,則人體的生理功能由興奮漸變?yōu)橐种疲@就是陽(yáng)消陰長(zhǎng)。

陰陽(yáng)雙方在一定的條件下還可以互相轉(zhuǎn)化,即所謂物極必反。比如,某些急性溫?zé)岵。捎跓岫緲O重,大量耗傷機(jī)體元?dú)猓诔掷m(xù)高燒的情況下,可突然出現(xiàn)體溫下降,四肢厥冷、脈微欲絕等癥狀,就是由陽(yáng)證轉(zhuǎn)化為陰證的表現(xiàn)??梢哉f(shuō),陰陽(yáng)消長(zhǎng)是一個(gè)量變的過(guò)程,而陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化則是質(zhì)變的過(guò)程。陰陽(yáng)消長(zhǎng)是陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化的前提,而陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化則是陰陽(yáng)消長(zhǎng)發(fā)展的結(jié)果。

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