牙挺使用的基本手法是口腔助理醫(yī)師考試所涉及的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提供口腔助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料，供廣大口腔助理醫(yī)師考試考生參考學(xué)習(xí)。

挺法：將挺刃插在所拔牙牙根的近中面與牙槽骨之間，使挺刃的凹面朝向根面馬凸面支靠在頰側(cè)近中牙槽嵴上作為支點(diǎn)。向遠(yuǎn)中面方向旋動(dòng)牙挺時(shí)，使緊貼頸部根面的挺刃向所拔牙使力，使其受力后被挺向遠(yuǎn)中并向面方向移動(dòng)。再逐漸加大牙挺旋動(dòng)的幅度，并將挺刃逐漸向牙槽內(nèi)插入，牙的松動(dòng)度也隨之增大。最后，該牙將向面與遠(yuǎn)中的合力方向松動(dòng)脫位。

使用牙挺時(shí)，應(yīng)嚴(yán)防以鄰牙作支點(diǎn)，否則將造成鄰牙損傷。

推法：推法插挺的方法與挺法相同，不同的是在向遠(yuǎn)中方向旋動(dòng)牙挺時(shí)，使緊貼牙頸部根面的挺刃支靠在頰側(cè)近中牙槽嵴上作為支點(diǎn)，用靠近冠部的挺刃推動(dòng)所拔牙，使該牙受力后被推向遠(yuǎn)中而松動(dòng)，但不包含使牙脫出牙槽的向力。常用于拔除遠(yuǎn)中鄰牙缺失或位于牙列末端、遠(yuǎn)中游離有較大空間的牙，否則易造成遠(yuǎn)中鄰牙損傷。

楔法：置挺時(shí)，應(yīng)注意使挺刃長(zhǎng)軸與牙的長(zhǎng)軸方向相一致，插入牙根與牙槽骨之間，然后施力，邊旋動(dòng)，邊楔 入，使牙在牙槽窩內(nèi)逐漸松動(dòng)，直至楔出脫位醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

撬法：常用于殘根或斷根拔除術(shù)。將挺刃插人殘根或斷根根面較高一側(cè)的牙根與牙植骨之間，以牙槽嵴或牙槽骨壁為支點(diǎn)撬動(dòng)殘根或斷根使之松動(dòng)。在挺拔法中，上述手法常需結(jié)合使用。

沖擊法：用小骨鑿放置在舌（腭）側(cè)錯(cuò)位牙或舌向阻生牙的唇（頰）側(cè)牙頸部，使鑿刃朝向牙的面，順牙長(zhǎng)軸的方向錘擊鑿尾，使牙受沖擊力而松動(dòng)脫出牙槽，是一種臨床上較少使用的拔牙方法。使用沖擊法時(shí)的注意點(diǎn)：嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，并控制沖擊力的大小，以防止戴斷牙冠，或造成舌側(cè)骨壁折裂，甚至導(dǎo)致將牙沖入鄰近組織或頜間間隙。