【提問】某患者有叢林接觸史，突發(fā)高熱，用變形桿菌0X19與患者血清進行外斐反應，抗體效價為1：320，該患者可能的印象診斷是

A.流行性乙型腦炎

B.腸傷寒

C.森林腦炎

D.恙蟲病

E.斑疹傷寒 答案？？？

【回答】答復：本題選E。

患者為OX19凝集價升高，故診斷為立克次體感染后的斑疹傷寒。

變形桿菌OX19、OX2、OXK凝集價<1：80

人體被立克次體感染后，血清中逐漸產生相應抗體，用與立克次體有共同菌體抗原的變形桿菌OXl9、OX2、OXK進行非特異性凝集反應，檢測病人血清中有無立克次體抗體。該抗體在發(fā)病后5～12天出現(xiàn)，至數(shù)月后基本消失，一般凝集價在1：160以上或病程中效價明顯上升有診斷意義。我國常見的立克次體病上要為斑疹傷寒和恙蟲病，流行性斑疹傷寒主要為OX19凝集價升高，恙蟲病主要表現(xiàn)為OXK升高明顯。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---醫(yī)學微生物學