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9月20日 19:30-21:00
詳情9月18日 19:30-20:30
詳情【提問】消化性潰瘍并幽門梗阻時(shí)禁用下述何種藥?
A.膠體鋁鎂合劑
B.西咪替丁
C.阿托品
D.奧美拉唑
E.羥氨芐青霉素
答案選擇C,阿托品的藥理作用。用了阿托品會(huì)引起什么癥狀?
【回答】學(xué)員您好!您的問題答復(fù)如下:
阿托品能導(dǎo)致食管括約肌松弛,使胃排空延遲,加重幽門梗阻導(dǎo)致的胃潴留!
【追問】阿托品是抗膽堿能要,有松弛平滑肌的作用,由于幽門梗阻使平滑肌收縮,用抗膽堿能藥物不是正好可以解決幽門梗阻的平滑肌收縮,為什么選阿托品啊?
【回答】學(xué)員您好!您的問題答復(fù)如下:
幽門梗阻時(shí),幽門部的肌肉痙攣或是幽門區(qū)的潰瘍導(dǎo)致炎癥水腫引起的,而幽門梗阻時(shí)往往伴有胃內(nèi)潴留,需要減輕胃內(nèi)負(fù)擔(dān),才有利于胃動(dòng)力的恢復(fù),也就是使擴(kuò)張的胃經(jīng)過持續(xù)減壓得到復(fù)原炎癥水腫消失,胃壁肌層的張力得以恢復(fù),而阿托品的作用是抑制胃的平滑肌蠕動(dòng),不利于潴留物的代謝和胃動(dòng)力的恢復(fù),所以應(yīng)該禁用阿托品。
★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---消化系統(tǒng)
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