固定橋修復牙列缺損后,也可能會出現(xiàn)破損。
(1)瓷層或樹脂層牙面破損:由于早期接觸,在咀嚼時局部受力過大,會造成烤瓷牙瓷面折裂;金屬烤瓷固定橋由于固定橋金屬基底橋架的金屬材料與瓷粉不匹配,兩種材料的熱膨脹系數(shù)不一致;金屬基底橋架表面污染等原因也會引起瓷面脫落。
(2)連接體折斷:若固定橋的橋體與固位體焊接后的連接體強度不夠,橋體在承受(牙合)力時,引起固定連接體折斷;又如焊接的固定連接體假焊,橋體受力時,也會造成固位體與橋體連接處分離;若連接體的面積不夠等原因也會造成連接體折斷。
(3)(牙合)面破損:若會屬烤瓷固定橋和金屬樹脂固定橋,因基牙(牙合)面牙體制備量不夠或金屬固定橋基底橋架(牙合)面過厚,造成(牙合)面的瓷層或樹脂層無足夠的厚度,在調整咬合關系時或固定橋粘固后,(牙合)面瓷層或樹脂層破損,金屬基底暴露;若金屬全冠固位體,也因基牙(牙合)面的牙體制備量不夠或制作固位體時基牙(牙合)面分離劑層過厚,造成金屬全冠固位體(牙合)面過薄;在固定橋試(牙合)時,咬合調整,造成金屬全冠固位體(牙合)面破損;或固定橋粘固后,經(jīng)長期咀嚼,(牙合)面過薄的金屬層易磨損,引起牙體組織暴露醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。
(4)固位體、橋體牙面變色:若金屬與樹脂聯(lián)合固定橋,因樹脂材料的理化性能不穩(wěn)定,隨固定橋修復牙列缺損后的時間推移,會造成牙面變色;若樹脂材料的分子結構疏松,也會引起食物的色素著色與牙面,造成牙面變色;若樹脂牙面的厚度不夠,或金屬基底表面遮色劑效果不理想,也會形成牙面變色。固定橋固位體或橋體牙面變色,形成與鄰牙色澤不協(xié)調,明顯影響牙列缺損的修復效果。
上述固定橋破損除塑料牙面磨損或變色,可在口內(nèi)通過更換橋體牙面,或用光固化復合樹脂修補外,其他原因引起的固定橋破損,都應拆除后,重新制作或改變修復設計方案。