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托盤的選擇

2013-03-22 18:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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托盤是承載印模材料在口腔內(nèi)取得印模的一種器具。取模前要按患者牙弓的大小、形狀、缺牙區(qū)牙槽嵴的高度、缺牙的數(shù)目和部位、印模材料的不同來選擇托盤。如無合適的成品托盤,可為患者制作個別托盤。

托盤的大小和形狀要根據(jù)牙弓的形態(tài)和大小來選擇。用于可摘局部義齒的托盤底為平面,邊緣伸展較長而深。托盤與牙弓內(nèi)外側(cè)應有3~4mm間隙,以容納印模材料,其翼緣應距黏膜皺襞約2mm,不妨礙唇、頰和舌的活動,并且在唇頰舌系帶處有相應的切跡進行避讓。上頜托盤的遠中邊緣應蓋過上頜結(jié)節(jié)和顫動線,下頜托盤后緣應蓋過磨牙后墊區(qū)。如果成品托盤某個部位和口腔內(nèi)條件相差甚遠可以制作個別托盤,如果僅局部有一定差異,可用技工鉗調(diào)改,或者用蠟添加托盤的邊緣長度或者深度醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。

個別后牙缺失,缺隙前后余留牙關(guān)系正常,且義齒的設計僅限于缺失側(cè)牙弓可以選用只蓋過缺隙鄰近幾個牙的部分印模托盤,除此之外均應選用全牙列托盤。

如果雙側(cè)后牙游離缺失,缺隙區(qū)的牙槽嵴吸收較多,或者前牙過長時,則應選用一種前牙區(qū)底深而面平,后牙區(qū)底淺而為橢圓形,且適合牙弓外形的后牙游離端缺失專用托盤。

目前臨床使用的主要是彈性印模材料,應該選擇有孔或者邊緣有倒凹的托盤,防止印模材料從托盤上剝脫。如果使用平底無孔托盤,應在其邊緣加蠟或者貼一條膠布形成倒凹。若仍采用印模膏制取印模時,則應選用光滑無孔,平底,無倒凹的托盤。

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