【提問】關于FEVI.FEVI/FVC.FEVI預計值,PEF.TLC.FPV.RV.RV/TLC的意思與正常值

【回答】答復：將答疑板中即往相關答疑進行整理供參閱，見下。

盡管有多個肺功能指標可以反映氣道阻力和呼氣流速的變化，但以FEV1預計值和FEV1／FVC這兩個指標在臨床最為實用。

阻塞性肺氣腫時，RV/TLC＞40%，功能殘氣量、殘氣量和肺總量增高，殘氣量與肺總量之比增大，病變發(fā)展為COPD時，最大用呼氣流速等反映所道阻塞和氣流受限的指標均下降。

FEV1＜預計值80%，F(xiàn)EV1/FVC＞正常70%（是診斷的敏感指標），可以診斷輕度COPD。

FEV1／FVC﹪是評價氣流受限的一項敏感指標。FEV1／FVC＜70%及FEV1＜80%預計值著，可確定為不能完全可逆的氣流受限。不完全可逆的氣流受限是COPD診斷的必備條件。

用力肺活量（forced expiratory volume，F(xiàn)EV）。1秒、2秒、3秒的用力呼氣容積即FEV1、FEV2、FEV3等，以FEV1最有意義。FEV1、FEV2、FEV3百分比分別為83％、96％、99％。

COPD時肺總量TLC、功能殘氣量FRC和殘氣容積RV增高，肺活量VC減低，RV/TLC增高。

慢性支氣管炎早期一般沒有明顯的病理生理改變，少數(shù)患者可檢出小氣道（<2mm）的功能異常。隨著病情加重逐漸出現(xiàn)氣道狹窄、阻力增加和氣流受限。

慢性支氣管炎有小氣道阻塞時，表現(xiàn)為最大呼氣流速-容量曲線（MEFV）在75%和50%容量時明顯降低，閉合氣量和閉合容量明顯增高。

RV（殘氣容積）：平靜呼氣后和最大呼氣后仍殘留于肺內(nèi)的氣量。意義在于呼氣未肺仍有足夠的氣量，繼續(xù)進行氣體交換。

MMFR（最大呼氣中期流速）：反映低肺容量位流的改變，不受用力因素的影響，受小氣道直徑影響。比FEF1.0/FVC%能更好的反映小氣道阻塞情況。

建議參閱內(nèi)容

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學》輔導：常見呼吸系統(tǒng)疾病肺功能檢查分析

//bhshhw.cn/html/2007/3/zh68311512903370026135.html

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內(nèi)科學（含傳染病學）