【提問】選C？

【回答】答復(fù)：本題選C。

心源性哮喘見于左心衰竭。左心衰竭時有明顯的肺循環(huán)淤血現(xiàn)象。受重力影響，肺底部毛細(xì)血管靜水壓升高更明顯，肺底濕啰音是左心衰竭時肺部的主要體征。

支氣管哮喘是慢性過敏反應(yīng)性炎癥，在許多因素中中炎癥和過敏是兩個主要因素。病變主要限于支氣管，聽診時則對應(yīng)的是兩肺聞及彌漫性哮鳴音，以呼氣期為主。

【追問】支氣管哮喘急性發(fā)作期或內(nèi)源型支氣管哮喘(感染型)的話，都有兩肺底有濕咯音吧?

應(yīng)該是b，病史是最重要的鑒別點吧?

【回答】學(xué)員shentianguifu，您好！您的問題答復(fù)如下：

感謝您對網(wǎng)校的支持！

本題選C無誤，請您注意兩者的鑒別，祝您節(jié)日快樂！

【追問】心臟病病史不是更支持心源性哮喘嗎？

【回答】 學(xué)員yidingyao，您好！您的問題答復(fù)如下：

B選項病史，并沒有說明是什么病史，本題選C。

心源性哮喘見于左心衰竭。左心衰竭時有明顯的肺循環(huán)淤血現(xiàn)象。受重力影響，肺底部毛細(xì)血管靜水壓升高更明顯，肺底濕啰音是左心衰竭時肺部的主要體征。

支氣管哮喘是慢性過敏反應(yīng)性炎癥，在許多因素中中炎癥和過敏是兩個主要因素。病變主要限于支氣管，聽診時則對應(yīng)的是兩肺聞及彌漫性哮鳴音，以呼氣期為主。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）