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腦積水的診斷是臨床助理醫(yī)師考試需要了解的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。
(1)病史:不能提供確診依據(jù)。
①消化性潰瘍:慢性、周期性、規(guī)律性腹痛,出血后腹痛緩解;
②急性胃黏膜損傷:NSAID藥物使用史、酗酒史、應(yīng)激史;
③食管靜脈曲張:乙肝史、飲酒史、肝硬化、腹水;
④胃癌:中年、上腹痛、納差、消瘦醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。
(2)胃鏡:首選方法,出血24~48h,否則一些病變會愈合而不能判斷病因;可以觀察食管、胃、十二指腸降段以上的消化道,可同時(shí)治療。
(3)鋇劑檢查:基本被胃鏡替代,主要用于胃鏡未發(fā)現(xiàn)病變,懷疑病變位于十二指腸降段以下的情況;活動性出血為禁忌,過早進(jìn)行可導(dǎo)致再出血,出血停止后幾天再進(jìn)行。
(4)其他:患者大量出血,胃鏡和鋇劑檢查做不了,選擇性動脈造影同時(shí)介入治療。