急性腎盂腎炎的鑒別診斷是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

（一）慢性腎盂腎炎

慢性腎盂腎炎必需經(jīng)影像學(xué)檢查有局灶粗糙的腎皮質(zhì)瘢痕，伴有相應(yīng)腎盂腎盞變形，并且本病還常有一般慢性間質(zhì)性腎炎的表現(xiàn)，并有間歇的尿感發(fā)作史。

（二）腎結(jié)核

本病尿頻、尿急、尿痛更突出，一般抗菌藥物治療無(wú)效，晨尿培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌陽(yáng)性，尿沉渣可找到抗酸桿菌，而普通細(xì)菌培養(yǎng)為陰性。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性，血清結(jié)核菌抗體測(cè)定陽(yáng)性。靜脈腎盂造影發(fā)現(xiàn)腎結(jié)核的x線征，部分患者有腎外結(jié)核。尿感經(jīng)抗菌藥物治療后，仍殘留有尿感癥狀或尿沉渣異常者，要高度懷疑腎結(jié)核的可能醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。

（三）尿道綜合征

患者有尿頻、尿急、尿痛，但多次檢查均無(wú)真性細(xì)菌尿。尿道綜合征可分為：①感染性尿道綜合征：最常見(jiàn)，患者有白細(xì)胞尿，是一種性病，患者常有不潔性交史，是由沙眼衣原體、淋球菌或單純皰疹病毒引起；②非感染性尿道綜合征：較少見(jiàn)，無(wú)白細(xì)胞尿，病原體檢查亦陰性，其病因未明，有學(xué)者認(rèn)為可能是焦慮性精神狀態(tài)所致。