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急進(jìn)性腎小球腎炎的常見病因及RPGN分型-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師

急性腎小球腎炎的常見病因及RPGN分型是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

RPGN病因多樣??煞譃樵l(fā)性和繼發(fā)性RPGN.

(一)繼發(fā)性疾病

主要包括感染性疾病、多系統(tǒng)疾病和其他原發(fā)性腎小球疾病醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

(二)原發(fā)性RPGN

分為3種類型,具有不同的腎臟免疫病理:

①I型又稱抗腎小球基底膜(GBM)抗體型,免疫病理為IgG及c3沿腎小球毛細(xì)血管壁呈線條樣沉積;

②Ⅱ型又稱免疫復(fù)合物型,免疫病理為IgG及c3呈顆粒樣沉積于系膜區(qū)和毛細(xì)血管壁,光學(xué)顯微鏡下可見腎小球內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生;

③Ⅲ型在免疫病理上為少或無免疫復(fù)合物,而光學(xué)顯微鏡下可見腎小球節(jié)段性纖維素樣壞死,其中約80%為抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體(ANCA)陽性。

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