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1.疾病對藥物吸收的影響
(1)消化道疾?。焊淖兾概趴諘r間、改變腸蠕動、改變胃腸道分泌功能
(2)肝臟病變:肝硬化患者口服氯美噻唑或噴他佐辛時,BA均高于正常人。
(3)腎衰竭:尿毒癥患者因本身鉀離子平衡失調,當服用抗酸劑尤其是含鋁的抗酸劑時,將進一步減少鉀的吸收。
(4)循環(huán)衰竭:HF時普魯卡因胺的BA減少50%,吸收速度明顯減慢。
2.疾病對藥物分布的影響
(1)疾病改變血漿蛋白含量和結合率
(2)疾病改變血液PH值:腎病伴酸中毒,翳學教育網搜集整理水楊酸和苯巴比妥等弱酸性藥物易分布到中樞組織,可能增加其中樞毒性。
(3)心、腎衰竭改變藥物分布:
3.疾病對藥物生物轉化的影響
(1)肝臟疾病的影響:如慢性肝病時,患者肝臟內微粒體酶合成減少,細胞色素P450含量降低,可減慢許多藥物的生物轉化,如利多卡因、哌替啶、利福平等藥物的半衰期明顯延長。
(2)腎臟疾病的影響
(3)其他疾病的影響
4.疾病對藥物排泄的影響
(1)腎臟疾病的影響:腎小球濾過率改變、腎小管分泌功能改變、腎小管重吸收功能改變如腎病患者處于尿高硫狀態(tài),將使氯霉素、苯巴比妥、麻黃堿、偽麻黃堿和茶堿等藥物排泄增加。
(2)肝臟疾病的影響