新加坡是一個現(xiàn)代化的國家，快節(jié)奏、高強度的工作成為這種現(xiàn)代文明的體現(xiàn)，醫(yī)院也同樣存在著患者周轉(zhuǎn)率高、危重患者多、工作強度大的特點。護理人員面臨著繁重的任務(wù)，有效地護理管理在完成護理工作中起著舉足輕重的作用。筆者曾在新加坡國立大學(xué)醫(yī)院進行了為期兩年的培訓(xùn)，對其管理工作感觸頗深，現(xiàn)將其管理特點總結(jié)如下：

　　1.管理者擁有充分的職權(quán)護理部主任由醫(yī)院董事會聘用，護理部主任與護士長、護士長與護士之間是雇用與被雇傭的關(guān)系，上一級管理人員有權(quán)聘用或解雇下一級人員，而下一級人員的工資、晉升等均由上一級人員向人事部門推薦。這種雇傭與被雇傭關(guān)系形成了一種“志愿”的工作關(guān)系，使管理者的意圖易于貫徹、執(zhí)行。

　　2　積極的競爭氛圍在工作中，不同學(xué)歷、能力的護士承擔(dān)不同的護理工作，每個注冊護士可負責(zé)6～10個患者的護理工作，護士長會讓那些業(yè)務(wù)能力強的護士去管理危重、疑難患者。又如在每個班次（包括夜班）都設(shè)立一個護士作為本班次的“主管護士”（nurse-in-charge），護士長在班時由護士長承擔(dān)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理搜集。“主管護士”必須是由具有專科護理培訓(xùn)學(xué)歷、工作經(jīng)驗豐富的護士承擔(dān)。這些護士在工作中承擔(dān)更多的責(zé)任，工資也較一般護士高，也有更多的晉升機會。不同的工作量、責(zé)任、待遇成為護士積極向上的動力，這樣病區(qū)內(nèi)形成了良好的競爭氛圍，護理人員勇于承擔(dān)任務(wù)，工作兢兢業(yè)業(yè)。

　　3　良好的職業(yè)道德重視對護士職業(yè)道德的培養(yǎng)是新加坡護理管理的又一特色，教育廣大護士把能夠提供讓患者滿意的服務(wù)、完成高強度的護理任務(wù)作為她們能力的體現(xiàn)，是“自我價值”的實現(xiàn)，良好的職業(yè)道德促使她們能自發(fā)、主動地完成工作。新加坡護理工作者面臨著極其繁重的護理任務(wù)，在國立大學(xué)醫(yī)院1996年工作量統(tǒng)計中患者平均住院天數(shù)只有5.9d，患者只在病情危重的階段住在醫(yī)院里，稍有好轉(zhuǎn)便轉(zhuǎn)到康復(fù)醫(yī)院或其他醫(yī)療機構(gòu)，而且?guī)缀跛�有的患者都沒有陪住，基礎(chǔ)護理工作均由護士承擔(dān)，她們每天上午僅為患者洗澡就要花2 h左右，而她們毫無怨言，自發(fā)、自愿地為患者服務(wù)，把滿足患者的需求作為自己工作的意義，由于工作量繁重，她們經(jīng)常早來晚歸，主動加班。

　　4　體現(xiàn)法制觀念新加坡以“法制之國”著稱于世，這一點也充分體現(xiàn)在護理工作中。在護校學(xué)習(xí)的課程中設(shè)有有關(guān)法律的內(nèi)容，所有護理記錄都歸入病歷作為法律依據(jù)�；颊叻�律意識強，他們充分利用法律來保護自己的權(quán)益，因而涉及醫(yī)療護理的案件也紛繁復(fù)雜，醫(yī)護人員也經(jīng)常須在法庭上作證。避免承擔(dān)法律責(zé)任也成為促使護理人員不斷學(xué)習(xí)、做好本職工作的推動力。