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在中國(guó),護(hù)理人員只有“護(hù)士”這一個(gè)類別,而新加坡把護(hù)理人員分為三類,他們有男有女,各負(fù)其責(zé),明確分工,等級(jí)頗為森嚴(yán)。一類是正式的注冊(cè)護(hù)士,二類是助理護(hù)士,三類是護(hù)理員。當(dāng)然各等次也有年資高低的區(qū)別,相當(dāng)于咱們國(guó)內(nèi)的職稱差別。
第一類是護(hù)士,即注冊(cè)護(hù)士(RN,RegisteredNurse)。護(hù)士從上至下包括有護(hù)士長(zhǎng)、高年資護(hù)士、低年資護(hù)士及培訓(xùn)護(hù)士。在中央醫(yī)院,護(hù)士的職業(yè)裝是綠色的,象征著生命和希望。新加坡當(dāng)?shù)氐淖o(hù)士大部分畢業(yè)于南洋護(hù)理學(xué)院,持中專文憑,少部分畢業(yè)于英美澳洲等國(guó)家。除了護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)全科病人的診療、護(hù)理計(jì)劃之外,其余護(hù)士不論年資高低,每人負(fù)責(zé)9~12個(gè)病人,從吃、喝、拉、撒、睡到具體的診療和護(hù)理事宜都應(yīng)做到心中有數(shù)。各班次(早、中、晚)中都有比例適當(dāng)?shù)母摺⒌湍曩Y護(hù)士,以便形成指導(dǎo)和被指導(dǎo)的關(guān)系。護(hù)士的工作范疇概括起來(lái)有三點(diǎn),一是同醫(yī)生一起查房,匯報(bào)病人一天的病情、診療和護(hù)理狀況,和醫(yī)生討論病人下一步的診療和護(hù)理計(jì)劃,并執(zhí)行醫(yī)囑;二是執(zhí)行各種護(hù)理技術(shù)操作,如給靜脈或口服藥、更換敷料、導(dǎo)尿等;三是組織及實(shí)施各種診療護(hù)理計(jì)劃。從低年資護(hù)士到高年資護(hù)士,一般也就五年的時(shí)間,只要努力工作,會(huì)很快得到提升的,至于護(hù)士長(zhǎng),則需要經(jīng)驗(yàn)、閱歷、能力和出眾的教育背景,否則,難以負(fù)重。
往下就是助理護(hù)士,又稱入圍護(hù)士(RN,EnrolledNurse)。助理護(hù)士也著綠色裝,但領(lǐng)子是白綠相間的小細(xì)格,以此區(qū)別于護(hù)士。畢業(yè)院校是新加坡的護(hù)理學(xué)校,受過(guò)兩年的護(hù)理教育,畢業(yè)后才可到病房工作。助理護(hù)士和護(hù)理員在病房通稱護(hù)士的下屬,即配合護(hù)士完成病人生活護(hù)理的人員。助理護(hù)士日常工作是給病人進(jìn)行鼻飼、喂藥、出入量的記錄和計(jì)算、更換輸液瓶、翻身、洗浴等基礎(chǔ)護(hù)理工作,也可做一些簡(jiǎn)單的護(hù)理操作,如末端血糖的測(cè)定、從手術(shù)室接回病人、導(dǎo)尿等工作醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理搜集。一個(gè)踏實(shí)、肯干,與護(hù)士配合默契的助理護(hù)士,常會(huì)使主管護(hù)士省去不少的心。助理護(hù)士晉升為護(hù)士除了工作經(jīng)歷外,必須通過(guò)新加坡衛(wèi)生部的注冊(cè)護(hù)士資格考試,并由所在科室護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)可工作成績(jī)才行。
第三類是護(hù)理員(HCA,HeathCareAttendant)。他們的衣服是淺藍(lán)色的,標(biāo)志很明顯,讓外人一眼就能分辨出來(lái)。大多來(lái)自菲律賓,在自己的國(guó)家受過(guò)四年的本科護(hù)理教育,因菲律賓就業(yè)形勢(shì)緊張,紛紛到國(guó)外謀前程。工作職責(zé)基本等同于助理護(hù)士,但在許多方面受限,如只能送病人到手術(shù)室,不能從手術(shù)室接病人回病房,偶爾可外出去取藥取血。勤奮的護(hù)理員經(jīng)過(guò)一到兩年的工作,就可被護(hù)士長(zhǎng)提升為助理護(hù)士,薪金就會(huì)大幅上漲,畢竟是件高興的事情。能很快晉升為助理護(hù)士,這也是他們?cè)敢饬粝聛?lái),繼續(xù)為新加坡護(hù)理事業(yè)作貢獻(xiàn)的最大動(dòng)力吧。盡管如此,仍擋不住滾滾的護(hù)理人員流失,大批在新加坡受訓(xùn)后的菲律賓助理護(hù)士和護(hù)理員紛紛赴英美等國(guó)工作,以賺取更高的薪金。
護(hù)理人員的短缺,是一個(gè)世界性問(wèn)題,F(xiàn)在各國(guó)都把眼光投向了人力資源豐富的中國(guó)市場(chǎng),赴英美等國(guó)工作的各層次護(hù)理人員也越來(lái)越多。然而,要真正達(dá)到他們國(guó)家對(duì)各級(jí)護(hù)理人員的要求,以及提高我們國(guó)家的護(hù)理水平,我們現(xiàn)行的護(hù)理體系和教育應(yīng)盡快改革,以適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的要求。
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