非酮癥高滲性糖尿病昏迷的治療是臨床助理醫(yī)師考試需要了解的知識點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

一、迅速大量補(bǔ)液

根據(jù)失水量，要求補(bǔ)液約100ml/kg體重，總量的1/3應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)輸入，其余應(yīng)在12-24小時(shí)內(nèi)輸完，可以按中心靜脈壓、紅細(xì)胞壓積、平均每分鐘尿量確定補(bǔ)液量和速度。以輸入生理鹽水和5%葡萄糖液為主，輸入過量的低滲液（0.45%氯化鈉液及2.53%葡萄糖液）有誘發(fā)腦水腫、低血容量休克和溶血危險(xiǎn)，必須慎用。合并心臟病者酌情減量。

二、胰島素治療

對胰島素多較敏感，以每小時(shí)4-8u速度持續(xù)靜滴，使血糖緩慢下降，血糖下降過快有引起腦水腫的危險(xiǎn)。由于血容量不足，周圍循環(huán)不良，皮下注射胰島素時(shí)不能穩(wěn)定的維持血中胰島有效濃度，而且循環(huán)恢復(fù)后，大量胰島素進(jìn)入血內(nèi)，將引起低血糖醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。

三、維持電解質(zhì)平衡

及時(shí)補(bǔ)鉀、即應(yīng)足量又要防止高鉀血癥，以血鉀測定和心電圖檢查進(jìn)行監(jiān)測，對腎功障礙和尿少者尤應(yīng)注意。

四、治療誘因

抗感染治療，停用一切引起高滲狀態(tài)的藥物。