腎結(jié)核病是臨床助理醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

泌尿系統(tǒng)結(jié)核多由腎結(jié)核開(kāi)始，常為單側(cè)性，主要由原發(fā)性肺結(jié)核血道播散而來(lái)，其次為骨、關(guān)節(jié)、淋巴結(jié)、腸管的結(jié)核病灶血道播散的結(jié)果。病變大多開(kāi)始于皮質(zhì)與髓質(zhì)交界處或在乳頭體處，由初期的結(jié)核性肉芽腫形成而發(fā)展為干酪樣壞死，一方面向皮質(zhì)擴(kuò)展，另方面壞死物破入腎盂，形成空洞。隨著干酪樣壞死病變擴(kuò)大，腎內(nèi)可形成多數(shù)空洞，空洞內(nèi)壁附著灰白色或灰黃色干酪樣壞死物，嚴(yán)重時(shí)整個(gè)腎組織遭廣泛破壞，僅剩包膜及包膜下少量腎組織。由于干酪樣壞死被液化，尿液中多有大量結(jié)核桿菌，致使輸尿管，膀胱相繼受累，也可逆行至對(duì)側(cè)輸尿管和腎，臨床上可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱受刺激的癥狀，因輸尿管粘膜損壞，纖維組織增生，可致管腔狹窄，甚至阻塞；因腎實(shí)質(zhì)皿管破壞而有血尿；大量干酪樣壞死物排出時(shí)可形成“膿尿”。結(jié)核病變影響到腎周圍組織時(shí)則有腰脹、腰痛醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。