全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)實(shí)施意見（試行）

為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》（國(guó)發(fā)〔2011〕23號(hào)），加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)師資（含中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)師資，下同）隊(duì)伍建設(shè)，規(guī)范全科醫(yī)生培養(yǎng)工作，特制定全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)實(shí)施意見。

一、指導(dǎo)思想

依據(jù)全科醫(yī)生（含中醫(yī)類別，下同）崗位職責(zé)和培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，以全科醫(yī)生培養(yǎng)需求為導(dǎo)向，通過提高全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)能力和水平，保證全科醫(yī)生培養(yǎng)質(zhì)量。

二、基本原則

（一）統(tǒng)籌規(guī)劃，分級(jí)協(xié)同。

衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局對(duì)全國(guó)的全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)工作進(jìn)行總體規(guī)劃、宏觀指導(dǎo)，開展全科醫(yī)學(xué)骨干師資培訓(xùn)；各省級(jí)衛(wèi)生行政部門（含中醫(yī)藥管理部門，下同）負(fù)責(zé)制訂本地區(qū)培訓(xùn)規(guī)劃和實(shí)施計(jì)劃，落實(shí)本地區(qū)全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)工作。

（二）突出重點(diǎn)，按需施教。

根據(jù)全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)需求，以臨床師資和基層實(shí)踐師資為重點(diǎn)開展培訓(xùn)。全科醫(yī)學(xué)理論培訓(xùn)主要由具有理論授課能力的臨床及基層實(shí)踐師資承擔(dān)，有針對(duì)性地做好各類師資的相關(guān)理論和指導(dǎo)帶教技能的培訓(xùn)工作。

（三）統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，保證質(zhì)量。

各省（區(qū)、市）按照衛(wèi)生部、教育部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)大綱要求，規(guī)范培訓(xùn)對(duì)象、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)考核和培訓(xùn)管理，并在培訓(xùn)實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)加以完善，確保師資培訓(xùn)質(zhì)量。

三、主要目標(biāo)

通過全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)項(xiàng)目的實(shí)施，到“十二五”末，初步形成一支數(shù)量適宜、結(jié)構(gòu)合理、分布均衡、勝任全科醫(yī)生培養(yǎng)工作的師資隊(duì)伍。“十二五”期間，共培訓(xùn)各類全科醫(yī)學(xué)師資6萬人（基層實(shí)踐培訓(xùn)師資不少于2萬人），其中骨干師資0.6萬人。

四、總體要求

（一）培訓(xùn)對(duì)象。

全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)以臨床師資和基層實(shí)踐師資為重點(diǎn)。臨床師資應(yīng)具有本科及以上學(xué)歷、主治醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職稱，具有較豐富的臨床醫(yī)療和臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)以及較強(qiáng)的全科醫(yī)學(xué)理念和全科醫(yī)療臨床思維能力，熱愛全科醫(yī)生培養(yǎng)工作，熟悉城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作；基層實(shí)踐師資應(yīng)具有大學(xué)?？萍耙陨蠈W(xué)歷、中級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)職稱，基層臨床醫(yī)療和相關(guān)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)驗(yàn)豐富。全科醫(yī)學(xué)理論培訓(xùn)主要由熟悉全科醫(yī)學(xué)理論和具有授課能力的臨床師資、基層實(shí)踐師資承擔(dān)。

骨干師資培訓(xùn)對(duì)象應(yīng)主要來源于全科醫(yī)生培養(yǎng)基地全科醫(yī)學(xué)科以及內(nèi)科、兒科、急診科等專業(yè)方向與全科醫(yī)學(xué)相近的綜合程度較高的臨床科室，其中包括來自城鄉(xiāng)基層實(shí)踐基地負(fù)責(zé)全科醫(yī)生培養(yǎng)工作的資深全科醫(yī)生或全科醫(yī)生骨干，且原則上應(yīng)具有副高級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)職稱。

（二）培訓(xùn)內(nèi)容與要求。

全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)內(nèi)容主要包括全科醫(yī)生培養(yǎng)工作的重要意義和相關(guān)政策制度、全科醫(yī)學(xué)師資的職責(zé)和主要任務(wù)、全科醫(yī)學(xué)理念、全科醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)技能及其特點(diǎn)、全科醫(yī)學(xué)思維以及全科醫(yī)學(xué)指導(dǎo)帶教方法等。臨床師資要樹立全科醫(yī)學(xué)理念，熟悉基層全科醫(yī)生服務(wù)的內(nèi)容、方式與特點(diǎn)，掌握全科醫(yī)生培養(yǎng)臨床指導(dǎo)帶教內(nèi)容和方法，能結(jié)合本?？茖?shí)際正確指導(dǎo)帶教，幫助全科醫(yī)生鞏固專業(yè)思想并掌握相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)技能?；鶎訉?shí)踐師資著重加強(qiáng)全科醫(yī)生指導(dǎo)帶教基本理論知識(shí)和具體技能方法的培訓(xùn)，理解掌握全科醫(yī)生培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)大綱，勝任基層指導(dǎo)帶教工作，規(guī)范指導(dǎo)帶教行為。承擔(dān)理論培訓(xùn)的師資還應(yīng)掌握全科醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生相關(guān)理論，并能夠緊密結(jié)合全科醫(yī)生基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐予以正確闡述。骨干師資還應(yīng)掌握全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)體系設(shè)計(jì)、全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)的基本理論和方法，指導(dǎo)幫助全科醫(yī)學(xué)師資熱愛全科醫(yī)生培養(yǎng)工作，掌握正確的指導(dǎo)帶教方法，培養(yǎng)合格全科醫(yī)生。隨著全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的不斷推進(jìn)，臨床培訓(xùn)基地全科醫(yī)學(xué)師資和基層實(shí)踐基地承擔(dān)師資職能的全科醫(yī)生的素質(zhì)能力逐步實(shí)現(xiàn)同一。

（三）培訓(xùn)方式與時(shí)間。

采取集中學(xué)習(xí)與分散自學(xué)相結(jié)合、面授與遠(yuǎn)程培訓(xùn)相結(jié)合、教學(xué)示范與教學(xué)實(shí)踐相結(jié)合、課堂教學(xué)與現(xiàn)場(chǎng)考察相結(jié)合等多種方式，對(duì)臨床師資、基層實(shí)踐師資以及專兼職理論師資進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)時(shí)間不少于2個(gè)月，其中，要安排一定時(shí)間的集中理論與實(shí)踐技能培訓(xùn)，集中培訓(xùn)時(shí)間不少于56學(xué)時(shí)，基層實(shí)踐師資培訓(xùn)時(shí)間可根據(jù)實(shí)際需要適當(dāng)延長(zhǎng)。骨干師資培訓(xùn)還可采取分次集中授課、小班教學(xué)及帶教示教實(shí)踐等方式。

（四）培訓(xùn)管理。

參訓(xùn)師資應(yīng)當(dāng)按照選派單位和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的安排參加培訓(xùn)，并努力學(xué)習(xí)以提高有關(guān)能力和水平，培訓(xùn)期間應(yīng)自覺遵守有關(guān)法律法規(guī)和培訓(xùn)基地的規(guī)章制度，自覺接受培訓(xùn)基地和選派單位的管理。參訓(xùn)師資的學(xué)習(xí)情況，納入選派單位的人員年度考核。

（五）培訓(xùn)基地。

培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)在全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)和全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)工作方面有較為豐富的組織實(shí)施經(jīng)驗(yàn)，具備相應(yīng)的設(shè)施設(shè)備、組織管理和師資等條件。衛(wèi)生部會(huì)同教育部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局在具備條件的全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地或高等醫(yī)學(xué)院校中，擇優(yōu)組織認(rèn)定一批區(qū)域性國(guó)家級(jí)全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)基地，責(zé)成其負(fù)責(zé)完成骨干師資培訓(xùn)任務(wù)。省級(jí)衛(wèi)生行政部門會(huì)同教育行政部門根據(jù)本地實(shí)際認(rèn)定省級(jí)全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)基地。要充分發(fā)揮全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地、高等醫(yī)學(xué)院校及有關(guān)行業(yè)學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)在師資培訓(xùn)中的作用。

區(qū)域性國(guó)家級(jí)全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)基地主要負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)的骨干師資培訓(xùn)，對(duì)區(qū)域內(nèi)各省級(jí)師資培訓(xùn)基地教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督。區(qū)域性國(guó)家級(jí)全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)基地應(yīng)根據(jù)有關(guān)規(guī)定制定骨干師資培訓(xùn)計(jì)劃并報(bào)衛(wèi)生部，經(jīng)衛(wèi)生部會(huì)同教育部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局指定的專家組審議論證后予以實(shí)施。衛(wèi)生部會(huì)同教育部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織專家組，對(duì)其教學(xué)工作定期、不定期地進(jìn)行督導(dǎo)檢查。各省級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)會(huì)同教育、中醫(yī)藥等有關(guān)部門，加強(qiáng)對(duì)本地區(qū)全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)基地的指導(dǎo)監(jiān)督。

（六）培訓(xùn)考核。

衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)組織實(shí)施全國(guó)骨干師資培訓(xùn)考核工作，并建立全國(guó)骨干師資信息庫(kù)。對(duì)完成培訓(xùn)考試合格者，頒發(fā)全科醫(yī)學(xué)骨干師資培訓(xùn)合格證書。

省級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織實(shí)施本地區(qū)的師資培訓(xùn)考核工作，對(duì)完成全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)考試合格者，頒發(fā)全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)合格證書并建立師資信息庫(kù)。

全科醫(yī)學(xué)師資實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，探索師資資質(zhì)再認(rèn)證。已取得省級(jí)及以上衛(wèi)生行政部門頒發(fā)證書認(rèn)可的全科醫(yī)學(xué)師資，應(yīng)通過定期和不定期參加培訓(xùn)等方式更新知識(shí)、提高水平。

五、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善配套政策。

各級(jí)衛(wèi)生、教育、財(cái)政和中醫(yī)藥行政部門要高度重視全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)工作，將其作為全科醫(yī)生制度建設(shè)的重要工作，健全組織管理機(jī)制，完善具體政策措施，分解目標(biāo)任務(wù)，明確時(shí)間進(jìn)度，確保培訓(xùn)落實(shí)并取得良好效果。鼓勵(lì)承擔(dān)全科醫(yī)生培養(yǎng)任務(wù)的綜合醫(yī)院設(shè)立全科醫(yī)學(xué)科、全科醫(yī)學(xué)教研室開展相應(yīng)培訓(xùn)工作。師資培訓(xùn)納入繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目，培訓(xùn)合格者授予相應(yīng)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分。

（二）協(xié)調(diào)優(yōu)質(zhì)資源，幫扶薄弱區(qū)域。

衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥局協(xié)調(diào)有關(guān)部門，加大對(duì)師資培訓(xùn)力量薄弱的省（區(qū)、市）特別是西部省（區(qū)、市）的支持力度，根據(jù)當(dāng)?shù)匦枨?，重點(diǎn)給予業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。各?。▍^(qū)、市）應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)基層實(shí)踐基地師資隊(duì)伍建設(shè)，積極探索有效措施，大力充實(shí)加強(qiáng)基層師資隊(duì)伍，推動(dòng)基層指導(dǎo)帶教水平盡快實(shí)現(xiàn)跨越。

（三）強(qiáng)化經(jīng)費(fèi)保障，確保?？顚Ｓ谩?

培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)由各級(jí)財(cái)政共同負(fù)擔(dān)，中央財(cái)政按一定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)中西部地區(qū)給予補(bǔ)助，東部地區(qū)所需經(jīng)費(fèi)由地方財(cái)政負(fù)擔(dān)。師資培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)優(yōu)先滿足基層實(shí)踐基地師資培訓(xùn)需求。鼓勵(lì)社會(huì)資金支持師資培訓(xùn)。嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定管理培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)，保證專款專用、合理使用。衛(wèi)生部、教育部、國(guó)家中醫(yī)藥局會(huì)同財(cái)政部適時(shí)對(duì)培訓(xùn)工作進(jìn)行督導(dǎo)。