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溶血反應(yīng)護(hù)理措施

1)預(yù)防:加強(qiáng)責(zé)任心,認(rèn)真作好血型鑒定、交叉配血試驗(yàn);嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”,認(rèn)真履行操作規(guī)程,做好輸血前的核對工作,以避免發(fā)生差錯(cuò);嚴(yán)格執(zhí)行血液采集、保存的要求,以防血液變質(zhì)。

2)發(fā)現(xiàn)癥狀,立即停止輸血,并通知醫(yī)生,進(jìn)行緊急處理;保留余血,并采集病人血標(biāo)本,重新作血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)。

3)維持靜脈通道,以備急救時(shí)靜脈給藥。

4)保護(hù)腎臟:可行雙側(cè)腰部封閉,或用熱水袋在雙側(cè)腎區(qū)進(jìn)行熱敷,以解除腎血管痙攣,保護(hù)腎臟。

5)堿化尿液:遵醫(yī)囑口服或靜脈注射碳酸氫鈉溶液,使尿液堿化,增加血紅蛋白的溶解度,以減少結(jié)晶,防止阻塞腎小管。

6)密切觀察并記錄病人生命體征及尿量的變化,一旦出現(xiàn)尿少、尿閉。應(yīng)按急性腎衰竭處理;如出現(xiàn)休克癥狀,立即配合醫(yī)生進(jìn)行抗休克搶救。

7)做好心理護(hù)理,關(guān)心安慰病人,以緩解病人的焦慮及恐懼。

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