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詳情9月18日 19:30-20:30
詳情二尖瓣狹窄并發(fā)癥是2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的內(nèi)容之一,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習。
1.心房顫動(房顫)二尖瓣狹窄常并發(fā)房顫,引起心悸,誘發(fā)或加重呼吸困難,肺水腫,另外還易誘發(fā)血栓形成。
2.血栓栓塞20%發(fā)生體循環(huán)栓塞。心房顫動、左心房直徑>55mm、栓塞史或心排血量明顯降低為發(fā)生體循環(huán)栓塞的危險因素。80%的體循環(huán)栓塞者有心房顫動。2/3的體循環(huán)栓塞為腦動脈栓塞,其余依次為周圍和內(nèi)臟(脾、腎和腸系膜)動脈栓塞。1/4的體循環(huán)栓塞為反復(fù)發(fā)作和多發(fā)栓塞。偶爾左心房的帶蒂球狀血栓或游離漂浮球狀血栓可突然阻塞二尖瓣口,導(dǎo)致猝死。心房顫動和右心衰竭時,可在右心房形成血栓引起肺栓塞。
3.右心衰竭 為晚期常見并發(fā)癥。此期由于右心排血量明顯減少使左心房壓降低,加以肺泡和肺毛細血管壁增厚。故呼吸困難減輕,發(fā)生急性肺水腫和大咯血的危險減少。臨床表現(xiàn)為右心衰竭的癥狀和體征。
4.感染性心內(nèi)膜炎 單純二尖瓣狹窄極少并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎。
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