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9月20日 19:30-21:00
詳情9月18日 19:30-20:30
詳情二尖瓣狹窄癥狀是2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的內(nèi)容之一,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。
正常的二尖瓣瓣口面積為4~6cm2,瓣口面積>1.5cm2的輕度二尖瓣狹窄患者
一般無癥狀,當(dāng)二尖瓣中度狹窄,1.0cm2<瓣口面積<1.5cm2時(shí),才會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的血流動(dòng)力學(xué)變化,引起明顯的癥狀。主要癥狀包括呼吸困難和咯血。呼吸困難是最常見的癥狀,最初僅發(fā)生于夜間睡眠中或較大體力活動(dòng)時(shí),隨著二尖瓣狹窄加重,勞動(dòng)耐量逐漸下降,最終靜息時(shí)也出現(xiàn)呼吸困難。快速心律失常、感染、情緒激動(dòng)、妊娠等可加重或誘發(fā)呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生肺水腫。咯血可表現(xiàn)為不同形式,大咯血、痰中帶血或粉紅色泡沫痰。大咯血是由于支氣管靜脈曲張破裂所致。肺泡壁或支氣管內(nèi)膜毛細(xì)血管破裂常為痰中帶血,而粉紅色泡沫痰是急性肺水腫合并肺泡毛細(xì)血管破裂的特征性表現(xiàn)。肺動(dòng)脈血栓栓塞時(shí)也可表現(xiàn)為咯血,要注意鑒別?;颊咭赘衅7?、心悸,可有胸痛,聲嘶等少見癥狀。
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