糖尿病的降壓?jiǎn)栴}是2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的內(nèi)容之一，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

糖尿病與高血壓常常合并存在，并發(fā)腎損害時(shí)高血壓患病率達(dá)70%～80%。1型糖尿病在出現(xiàn)蛋白尿或腎功能減退前通常血壓正常，高血；壓是腎病的一種表現(xiàn)；2型糖尿病往往較早就與高血壓并存。高血壓患者約10%有糖尿病和糖耐量異常。多數(shù)糖尿病合并高血壓患者往往同時(shí)有肥胖、血脂代謝紊亂和較嚴(yán)重的靶器官損害，屬于心血管疾病的高危群體，約80%患者死于心、腦血管病。應(yīng)該實(shí)施積極降壓治療策略，為了達(dá)到目標(biāo)水平，通常在改善生活行為基礎(chǔ)上需要2種以上降血壓藥物聯(lián)合治療。ARB或ACEI、長(zhǎng)效鈣通道阻滯劑和小劑量利尿藥是較合理的選擇。ACEI或ARB能有效減輕和延緩糖尿病腎病的進(jìn)展，改善血糖控制。