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新生兒寒冷損傷臨床表現(xiàn)是2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的內(nèi)容之一,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。
該病多發(fā)生在冬、春寒冷季節(jié),以早產(chǎn)兒多見。
1.一般情況 不吃、不哭、不動(dòng)、體重不增、體溫不升,反應(yīng)低下(“五不一低下”)。
2.低體溫 輕癥為30~35ºC,重癥<30 ℃(肛溫)。
3.硬腫 皮下脂肪積聚部位硬腫。硬腫發(fā)生順序:小腿→大腿外側(cè)→整個(gè)下肢→臀部→面頰→上肢→全身。硬腫范圍可按:頭頸部20%,雙上肢18%,前胸及腹部14%,背及腰骼部14%,臀部8%,雙下肢 26%計(jì)算。
4.膚色 早期顏面、四肢皮膚潮紅如熟蝦,嚴(yán)重者面色蒼白或發(fā)灰。
5.多器官功能受損 早期常見心音低鈍、心率緩慢及微循環(huán)障礙等,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)休克、 DIC、急性腎衰竭和肺出血等多器官功能的衰竭。