風(fēng)濕性心臟病病理變化是2013年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的內(nèi)容之一，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

可分為變質(zhì)滲出期、增生期或肉芽腫期和纖維化期或愈合期三期。

1．變質(zhì)滲出期 結(jié)締組織纖維發(fā)生黏液變性，膠原纖維腫脹及纖維素樣變性。病灶中有漿液和炎癥細(xì)胞浸潤。此期持續(xù)1個(gè)月左右。

2．增生期或肉芽腫期 形成特征性的風(fēng)濕性肉芽腫，也稱Aschoff小體。風(fēng)濕性肉芽腫體積較小，中央為纖維素性壞死灶，周圍為風(fēng)濕細(xì)胞或Aschoff細(xì)胞(體積大、胞漿豐富、嗜堿性，核大、圓形或卵圓形、核膜清晰，染色質(zhì)集中于中央，橫切面似梟眼狀，縱切面呈毛蟲狀)和多核的Aschoff巨細(xì)胞，并有少量淋巴細(xì)胞和個(gè)別中性粒細(xì)胞浸潤。此期持續(xù)2～3個(gè)月。

3．纖維化期或愈合期 出現(xiàn)纖維細(xì)胞，產(chǎn)生膠原纖維，Aschoff小體變?yōu)樗笮涡●：邸４似诔掷m(xù)2～3個(gè)月。