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分級(jí)護(hù)理是護(hù)士資格考試考查的重點(diǎn),需全面掌握。
1.特級(jí)護(hù)理 病情危重,需隨時(shí)觀察,以便進(jìn)行搶救的病人。醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)整理如嚴(yán)重創(chuàng)傷、復(fù)雜疑難的大手術(shù)后、器官移植、大面積燒傷,以及某些嚴(yán)重的內(nèi)科疾患 ①安排專人24小時(shí)護(hù)理,嚴(yán)密觀察病情及生命體征;②制訂護(hù)理計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施,及時(shí)、準(zhǔn)確、逐項(xiàng)填寫特別護(hù)理記錄單;③備齊急救藥品及用物,以便隨時(shí)急用;④認(rèn)真細(xì)致地做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥,確保病人安全
2.一級(jí)護(hù)理 病情危重,需絕對(duì)臥床休息的病人,如各種大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、肝衰竭、腎衰竭、早產(chǎn)兒等 ①每15~30分鐘巡視病人1次,觀察病情及生命體征;②制訂護(hù)理計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施,及時(shí)、準(zhǔn)確、逐項(xiàng)填寫特別護(hù)理記錄單;③按需準(zhǔn)備急救藥品及用物;④認(rèn)真細(xì)致地做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥,滿足病人身心兩方面的需要
3.二級(jí)護(hù)理 病情較重,生活不能自理的病人,如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者以及年老體弱、慢性病不宜多活動(dòng)者等 ①每1~2小時(shí)巡視病人1次,觀察病情;②按護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理;③給予必要的生活及心理支持,了解病情動(dòng)態(tài),滿足病人身心兩方面的需要
4.三級(jí)護(hù)理 病情較輕,生活基本能自理的病人,如一般慢性病、疾病恢復(fù)期、手術(shù)前準(zhǔn)備階段等 ①每日巡視病人2次,觀察病情;②按護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理;③給予衛(wèi)生保健指導(dǎo),督促病人遵守院規(guī),滿足病人身心兩方面的需要