抗凝血藥是初級藥士考試所需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了相關(guān)內(nèi)容,供考生參閱。
肝素
藥理作用體內(nèi)、體外均有迅速而強(qiáng)大的抗凝血作用。其抗凝作用主要是通過激活抗凝血酶Ⅲ(ATm)實(shí)現(xiàn)的。
臨床應(yīng)用
1.血栓栓塞性疾病,防止血栓的形成和擴(kuò)大,臨床主要用于心肌梗死、肺栓塞、腦血管栓塞、外周靜脈血栓和心血管手術(shù)時栓塞等。
2.彌漫性血管內(nèi)凝血癥(DIC),DIC早期以凝血為主,靜注肝素具有抗凝作用。
3.體內(nèi)外抗凝,用于輸血,體外循環(huán)和血液透析等的抗凝。
不良反應(yīng)
過量易致出血,一旦出血立即停藥,用硫酸魚精蛋白對抗醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
香豆素類抗凝劑
常用藥物
有雙香豆素、醋硝香豆素(新抗凝)、新雙香豆素(雙香豆素醋酸乙酯)、華法林(芐丙酮香豆素)等。
藥理作用
本類藥物的結(jié)構(gòu)與維生素K相似,可競爭性抑制維生素K環(huán)氧化物還原酶,阻止其還原成氫醌型維生素K,妨礙維生素K的循環(huán)再利用而產(chǎn)生抗凝作用。
臨床應(yīng)用
主要用于防治血栓性疾病,用途與肝素相似。
不良反應(yīng)
過量易引起出血,癥狀與肝素類似,禁忌證同肝素。
枸櫞酸鈉能與鈣形成一種可溶性而難解離的絡(luò)合物—枸櫞酸鈉鈣,防礙鈣離子的促凝作用而產(chǎn)生抗凝血作用。主要用于一般體外抗凝血。