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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2013年第15期

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【中西醫(yī)兒科學(xué)

干咳少痰,久咳不愈,應(yīng)考慮是()

A.外感風(fēng)熱

B.外感風(fēng)寒

C.陰虛肺燥

D.百日咳

E.咽炎

學(xué)員提問:D是什么咳?

答案與解析:本題答案為C.

百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴有深長的“雞鳴”樣吸氣性吼聲,如未得到及時有效的治療,病程可遷延數(shù)個月左右,故稱“百日咳”。本病傳染性很強(qiáng),常引起流行?;純旱哪挲g越小,病情越重,可因并發(fā)肺炎、腦病而死亡。

因此本題答案選C.

【中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)】

與不寐關(guān)系密切的經(jīng)脈是

A.心經(jīng)、脾經(jīng)

B.督脈、脾經(jīng)

C.陽維、陰維

D.陽蹺、陰蹺

E.心經(jīng)、陰維

學(xué)員提問:怎么選D呀?

答案及解析:本癥與飲食、情志、勞倦體虛等因素有關(guān)。情志不遂,肝陽擾動;思慮勞倦,內(nèi)傷心脾,生血之源不足;驚恐、房勞傷腎,腎水不能上濟(jì)與心,心火獨熾,心腎不交;體質(zhì)虛弱,心膽氣虛;飲食不節(jié),宿食停滯,胃不和則臥不安,均可導(dǎo)致邪氣擾動心神或心神失于濡養(yǎng)、溫煦、心神不安,陽蹺脈、陰蹺脈功能失于平衡,而出現(xiàn)不寐。故選擇D醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng)。

【中醫(yī)診斷學(xué)】

肝火熾盛與肝陽上亢證的共同點中應(yīng)除外下列哪項()

A.頭暈脹痛

B.面紅目赤

C.急躁易怒

D.失眠多夢

E.脈弦細(xì)數(shù)

學(xué)員提問:為什么?哪個不會出現(xiàn)。脈弦細(xì)數(shù)?肝陽上亢證?

答案及解析:本題答案為E.

肝火熾盛證是指由于肝經(jīng)火盛,氣火上逆,而表現(xiàn)以火熱熾盛于上為特征的證候,其脈弦數(shù)。

肝陽上亢證是指由于肝腎陰虧,肝陽亢擾于上所表現(xiàn)的上實下虛證候,脈弦有力或弦細(xì)數(shù)。

故本題選擇E.

【藥理學(xué)】

治療急性血栓栓塞性疾病最好選用()

A.肝素

B.右旋糖酐

C.雙香豆素

D.維生素K

E.華法林

學(xué)員提問:為什么不選E?謝謝。

答案及解析:本題答案為A.

華法林屬香豆素類抗凝劑,由于其起效慢,劑量不易控制,常采用先用肝素,再用香豆素維持的序慣療法。所以治療急性血栓栓塞性疾病最好選用肝素醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng)。

【中西醫(yī)婦科學(xué)】

以下哪項不是產(chǎn)后血暈的特征()

A.暈厥

B.不省人事

C.口噤

D.抽搐

E.昏迷不醒

學(xué)員提問:口噤?

答案及解析:本題答案為D.

產(chǎn)后血暈:是產(chǎn)后急癥之一。主要癥狀為分娩后忽然頭暈,目眩眼花,不能起坐,或心中滿悶,惡心嘔吐,或痰涌氣急,甚則口噤神昏,不省人事。有閉癥和脫癥之分:閉癥,惡露不下或量少,小腹硬痛,暈時神昏口噤,兩手握緊,面黃或紫暗,舌紫,脈弦有力,屬實癥,多因血淤上攻所致;脫癥,面色蒼白,惡露很多,暈時口開,手撒肢冷,舌淡無苔,脈大而虛或微細(xì)欲絕醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng)。

口噤:證名。牙關(guān)緊閉,口不能張開的癥狀。因內(nèi)有積熱,外中風(fēng)邪,痰凝氣滯,瘀阻經(jīng)絡(luò)所致??梢娪谥酗L(fēng)、痙病、驚厥等疾患。又指初生兒口噤不開,不能吮乳。

故本題答案選擇D項。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》2013年第15期(word版下載)

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