【口腔內(nèi)科學(xué)】

牙本質(zhì)過(guò)敏癥最可靠的診斷方法是

A.咬診

B.溫度診

C.探診

D.叩診

E.化學(xué)診

【正確答案】C

【答案解析】因?yàn)檠辣举|(zhì)過(guò)敏癥患牙對(duì)機(jī)械刺激最敏感，所以牙本質(zhì)過(guò)敏癥最可靠的診斷方法是探診，所以C正確。牙本質(zhì)過(guò)敏的患者可以主訴對(duì)冷和酸敏感，但用常規(guī)的溫度實(shí)驗(yàn)卻不可能診斷牙本質(zhì)過(guò)敏癥，因此B、E錯(cuò)誤。咬診適用于牙隱裂，不用于牙本質(zhì)過(guò)敏癥的診斷，A錯(cuò)誤。叩診主要是檢查根尖周組織，因此D錯(cuò)誤。本題應(yīng)選C醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

【口腔內(nèi)科學(xué)】

牙本質(zhì)過(guò)敏癥的發(fā)病機(jī)制被認(rèn)為是

A.體液學(xué)說(shuō)

B.化學(xué)細(xì)菌學(xué)說(shuō)

C.活體學(xué)說(shuō)

D.液體動(dòng)力學(xué)說(shuō)

E.蛋白溶解學(xué)說(shuō)

【正確答案】D

【答案解析】關(guān)于牙本質(zhì)過(guò)敏癥疼痛發(fā)生機(jī)制，目前為止較公認(rèn)的學(xué)說(shuō)有神經(jīng)傳導(dǎo)學(xué)說(shuō)、傳導(dǎo)學(xué)說(shuō)和液體動(dòng)力學(xué)說(shuō)，選項(xiàng)中只有D符合。神經(jīng)傳導(dǎo)學(xué)說(shuō)認(rèn)為分布在牙本質(zhì)中的牙髓神經(jīng)傳導(dǎo)痛覺(jué)；傳導(dǎo)學(xué)說(shuō)認(rèn)為牙本質(zhì)小管內(nèi)的牙本質(zhì)細(xì)胞突傳導(dǎo)痛覺(jué)；液體動(dòng)力學(xué)說(shuō)認(rèn)為由牙本質(zhì)小管內(nèi)液體的流動(dòng)和突然的壓力來(lái)產(chǎn)生痛覺(jué)。其他4個(gè)選項(xiàng)都與牙本質(zhì)過(guò)敏癥疼痛無(wú)關(guān)。因此本題選D醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

【口腔內(nèi)科學(xué)】

下列關(guān)于牙本質(zhì)過(guò)敏癥治療的論述中，錯(cuò)誤的是

A.牙本質(zhì)過(guò)敏癥可以自愈，不必治療

B.（牙合）面的過(guò)敏點(diǎn)可用麝香草酚脫敏

C.牙頸部可用NaF脫敏

D.較局限的敏感區(qū)，可作充填治療

E.對(duì)牙本質(zhì)過(guò)敏的有效治療必須封閉牙本質(zhì)小管

【正確答案】A

【答案解析】在本題提供的答案中，“牙本質(zhì)過(guò)敏癥可以自愈，不必治療”不是治療原則。雖然牙本質(zhì)過(guò)敏癥可以自愈，但須經(jīng)過(guò)一定的時(shí)間。如果患牙癥狀明顯，影響進(jìn)食則必須治療。B、C、D、E4個(gè)答案都是牙本質(zhì)過(guò)敏癥的治療原則。本題應(yīng)選A醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

【口腔內(nèi)科學(xué)】

感染根管內(nèi)的主要細(xì)菌是

A.變形鏈球菌

B.韋氏球菌

C.金黃色葡萄球菌

D.肺炎雙球菌

E.產(chǎn)黑色素類桿菌

【正確答案】E

【答案解析】感染根管內(nèi)氧氣含量低，因此主要細(xì)菌是專性厭氧菌而不是需氧菌。在本題給出的答案中，只有產(chǎn)黑色素類桿菌是厭氧菌，因此E正確。而變形鏈球菌、韋氏球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌都是需氧菌。本題應(yīng)選E.

【口腔內(nèi)科學(xué)】

在X線片上，髓室及根管影像完全消失，不能分辨出髓腔界線表示有醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)

A.牙髓充血

B.牙髓炎

C.彌散性牙髓鈣化

D.牙髓壞死

E.牙內(nèi)吸收

【正確答案】C

【答案解析】牙髓充血，牙髓炎和牙髓壞死在X線上沒(méi)有異常表現(xiàn)，因此A、B、D錯(cuò)誤。彌散性牙髓鈣化在X線片上表現(xiàn)為髓腔內(nèi)散在的粟粒狀密度增高影，有時(shí)整個(gè)髓腔影像消失，代之以均勻致密影像，因此C正確。牙內(nèi)吸收表現(xiàn)為髓腔有局部擴(kuò)大呈圓形、卵圓形密度減低影像，因此E錯(cuò)誤。本題應(yīng)選C.

2013年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第14期（word版下載）