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外科主治輔導(dǎo):急性闌尾炎

外科主治醫(yī)師輔導(dǎo):急性闌尾炎(醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)網(wǎng)友提供)

急性闌尾炎病理分類:

(1)急性單純性闌尾炎(acute simple appendicitis):為早期的闌尾炎,病變以闌尾粘膜或粘膜下層較重。闌尾輕度腫脹、漿膜面充血、失去正常光澤。粘膜上皮可見一個或多個缺損,并有嗜中性粒細胞浸潤和纖維素滲出。粘膜下各層有炎性水腫。

(2)急性蜂窩織炎性闌尾炎(acute phlegmonous appendicitis):或稱急性化膿性闌尾炎,常由單純闌尾炎發(fā)展而來。闌尾顯著腫脹醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜'集整理,漿膜高度充血,表面覆以纖維素性滲出物。鏡下,可見炎性病變呈扇面形由表淺層向深層擴延,直達肌層及漿膜層。闌尾壁各層皆為大量嗜中性粒細胞彌漫浸潤,并有炎性水腫及纖維素滲出。闌尾漿膜面為滲出的纖維素和嗜中性粒細胞組成的薄膜所覆蓋,即有闌尾周圍炎及局限性腹膜炎表現(xiàn)。

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