【方劑學(xué)】

下列各項(xiàng)中屬于“反佐”范疇的是（）

A、寒因寒用，熱因熱用

B、寒者熱之，熱者寒之

C、熱藥冷服，寒藥熱服

D、形不足者，溫之以氣

E、壯水之主，以制陽光

學(xué)員提問：為什么選C？

答案與解析：本題答案為C.

病人如果對藥物產(chǎn)生格拒反應(yīng)，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】我們就需要用和疾病性質(zhì)相類似特性的藥物，使藥物能順利進(jìn)入到體內(nèi)，發(fā)揮應(yīng)有的治療作用，這種方法，在中醫(yī)上就稱為“反佐”。比如說，疾病的性質(zhì)是寒證，本來應(yīng)該用熱藥進(jìn)行治療，但如果寒邪較重，它就會對熱藥產(chǎn)生格拒，使熱藥無法發(fā)揮應(yīng)有的作用，這時(shí)我們就可以通過“反佐”的方法（如在大量熱藥中加入少量的寒涼藥）來進(jìn)行治療。

“熱藥冷服，寒藥熱服”也屬于反佐的范疇，正常情況下是“熱藥熱服，寒藥冷服”。當(dāng)患者拒藥時(shí)，采用“熱藥冷服，寒藥熱服”。

本題答案選C.

【中醫(yī)外科學(xué)】

發(fā)于皮里膜外、筋肉骨節(jié)之間有囊性感的包塊稱為（）

A、結(jié)核

B、毒

C、痰

D、癰

E、腫瘍

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C.

痰：是指發(fā)于皮里膜外、【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】筋肉骨節(jié)之間，或軟或硬，或按之有囊性感的包塊，屬有形之痰，多為陰證。

故本題答案選C.

【中醫(yī)婦科學(xué)】

以下哪項(xiàng)病癥與熱邪有關(guān)（）

A、月經(jīng)過多

B、經(jīng)行乳房脹痛

C、月經(jīng)先后無定期

D、月經(jīng)后期

E、有經(jīng)過少

學(xué)員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A.

素體陽盛，或恣食辛燥，感受熱邪，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】七情過極，郁而化熱，熱擾沖任，迫血妄行，遂致經(jīng)行量多。因此，月經(jīng)過多與熱邪有關(guān)。

故本題答案選A.

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于（）

A、急性左心衰

B、慢性右心衰

C、急性心肌梗死

D、支氣管哮喘

E、氣胸

學(xué)員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案選A.

左心衰最早出現(xiàn)的是勞力性呼吸困難；【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】夜間陣發(fā)性呼吸困難，其發(fā)生與睡眠平臥血液重新分配使肺血流量增加，夜間迷走神經(jīng)張力增加，小支氣管收縮，橫膈高位，肺活量減少等因素有關(guān)。為了減輕呼吸困難常采取的半坐位或坐位即端坐呼吸，左心衰呼吸困難最嚴(yán)重的形式是急性肺水腫。

故本題答案選A.

【傳染病學(xué)】

有關(guān)病毒性肝炎的描述下列哪項(xiàng)是錯誤的（）

A.妊娠后期合并戊肝病死率高

B.急性丙肝易轉(zhuǎn)為慢性肝炎

C.甲型肝炎不轉(zhuǎn)為慢性

D.丙肝病毒感染易致重型肝炎

E.慢性丙型肝炎可演變?yōu)?a href="http://bhshhw.cn/jibing/ganyinghua/" target="_blank" title="肝硬化" class="hotLink">肝硬化

學(xué)員提問：為什么選D？

答案及解析：本題選D.

由于感染丙肝患者體液中含病毒量少，外界抵抗力較低，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】其傳播較乙型肝炎局限，一般不引起重型肝炎。

故本題答案選D.

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》2013年第13期（word版下載）