一難

曰：十二經(jīng)皆有動(dòng)脈，獨(dú)取寸口，以決五臟六腑死生吉兇之法，何謂也？

然：寸口者，脈之大會(huì)，手太陰之脈動(dòng)也。人一呼脈行三寸，一吸脈行三寸，呼吸定息，脈行六寸。人一日一夜，凡一萬三千五百息，脈行五十度，周于身。漏水下百刻，營(yíng)衛(wèi)行陽二十五度，行陰亦二十五度，為一周也，故五十度復(fù)會(huì)于手太陰。寸口者，五臟六腑之所終始，故法取于寸口也。

二難

曰：脈有尺寸，何謂也？

然：尺寸者，脈之大要會(huì)也。從關(guān)至尺是尺內(nèi)，陰之所治也；從關(guān)至魚際是寸內(nèi)，陽之所治也。故分寸為尺，分尺為寸。故陰得尺內(nèi)一寸，陽得寸內(nèi)九分。尺寸終始，一寸九分，故曰尺寸也醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

三難

曰：脈有太過，有不及，有陰陽相乘，有覆有溢，有關(guān)有格，何謂也？

然：關(guān)之前者，陽之動(dòng)也，脈當(dāng)見九分而浮。過者，法曰太過；減者，法曰不及。遂上魚為溢，為外關(guān)內(nèi)格，此陰乘之脈也。關(guān)之后者，陰之動(dòng)也，脈當(dāng)見一寸而沉。過者，法曰太過；減者，法曰不及。遂入尺為覆，為內(nèi)關(guān)外格，此陽乘之脈也。故曰覆溢，是其真臟之脈，人不病而死也：

四難

曰：脈有陰陽之法，何謂也？

然：呼出心與肺，吸入腎與肝，呼吸之間，脾也其脈在中。浮者陽也，沉者陰也，故曰陰陽也。

心肺俱浮，何以別之？

然：浮而大散者心也浮而短澀者肺也。

腎肝俱沉，何以別之？

然：牢而長(zhǎng)者肝也，按之濡，舉指來實(shí)者腎也。脾者中州，故其脈在中。是陰陽之法也。脈有一陰一陽，一陰二陽，一陰三陽；有一陽一陰，一陽二陰，一陽三陰。

如此之言，寸口有六脈俱動(dòng)邪？

然：此言者，非有六脈俱動(dòng)也，謂浮、沉、長(zhǎng)、短、滑、澀也。浮者陽也，滑者陽也，長(zhǎng)者陽也；沉者陰也，短者陰也，澀者陰也。所謂一陰一陽者，謂脈來沉而滑也，一陰二陽者，謂脈來沉滑而長(zhǎng)也，一陰三陽者，謂脈來浮滑而長(zhǎng)，時(shí)一沉也；所謂一陽一陰者，謂脈來浮而澀也；一陽二陰者，謂脈來長(zhǎng)而沉澀也；一陽三陰者，謂脈來沉澀而短，時(shí)一浮也。各以其經(jīng)所在，名病順逆也。

五難

曰：脈有輕重，何謂也？

然：初持脈，如三菽之重，與皮毛相得者，肺部也。如六菽之重，與血脈相得者，心部也。如九菽之重，與肌肉相得者，脾部也。如十二菽之重，與筋平者，肝部也。按之至骨，舉指來疾者，腎部也。故曰輕重也。

六難

曰：脈有陰盛陽虛，陽盛陰虛，何謂也？

然：浮之損小，沉之實(shí)大，故曰陰盛陽虛。沉之損小，浮之實(shí)大，故曰陽盛陰虛。是陰陽虛實(shí)之意也。

七難

曰：經(jīng)言少陽之至，乍大乍小，乍短乍長(zhǎng)；陽明之至，浮大而短；太陽之至，洪大而長(zhǎng)；少陰之至，緊大而長(zhǎng)；太陰之至，緊細(xì)而長(zhǎng)；厥陰之至，沉短而緊。此六者，是平脈那？將病脈耶醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理？

然：皆王脈也。

其氣以何月，各王幾日？

然：冬至之后，初得甲子少陽王，復(fù)得甲子陽明王，復(fù)得甲子太陽王，復(fù)得甲子少陰王，復(fù)得甲子太陰王，復(fù)得甲子厥陰王。王各六十日，六六三百六十日，以成一歲。此三陽三陰之王時(shí)日大要也。

八難

曰：寸口脈平而死者，何謂也？

然：諸十二經(jīng)脈者，皆系于生氣之原。所謂生氣之原者，謂十二經(jīng)之根本也，謂腎間動(dòng)氣也。此五臟六腑之本，十二經(jīng)脈之根，呼吸之門，三焦之原。一名守邪之神。故氣者，人之根本也，根絕則莖葉枯矣。寸口脈平而死者，生氣獨(dú)絕于內(nèi)也。

九難

曰：何以別知臟腑之病耶？

然：數(shù)者腑也，遲者臟也。數(shù)則為熱，遲則為寒。諸陽為熱，諸陰為寒。故以別知臟腑之病也。

十難

曰：一脈為十變者，何謂也？

然：五邪剛?cè)嵯喾曛庖病＜倭钚拿}急甚者，肝邪干心也；心脈微急者，膽邪干小腸也；心脈大甚者，心邪自干心也；心脈微大者，小腸邪自干小腸也；心脈緩甚者，脾邪干心也；心脈微緩者，胃邪于小腸也；心脈澀甚者，肺邪干心也；心脈微澀者，大腸邪干小腸也；心脈沉甚者，腎邪干心也；心脈微沉者，膀胱邪干小腸也。五臟各有剛?cè)嵝?，故令一脈輒變?yōu)槭病?

十一難

曰：經(jīng)言脈不滿五十動(dòng)而一止，一臟無氣者，何臟也醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理？

然：人吸者隨陰入，呼者因陽出。今吸不能至腎，至肝而還，故知一臟無氣者，腎氣先盡也。

十二難

曰：經(jīng)言五臟脈已絕于內(nèi)，用針者反實(shí)其外；五臟脈已絕于外，用針者反實(shí)其內(nèi)。內(nèi)外之絕，何以別之？

然：五臟脈已絕于內(nèi)者，腎肝氣已絕于內(nèi)也，而醫(yī)反補(bǔ)其心肺；五臟脈已絕于外者，心肺氣已絕于外也，而醫(yī)反補(bǔ)其腎肝。陽絕補(bǔ)陰，陰絕補(bǔ)陽，是謂實(shí)實(shí)虛虛，損不足而益有余。如此死者，醫(yī)殺之耳。

十三難

曰：經(jīng)言見其色而不得其脈，反得相勝之脈者即死，得相生之脈者，病即自己。色之與脈當(dāng)參相應(yīng)，為之奈何？

然：五臟有五色，皆見于面，亦當(dāng)與寸口、尺內(nèi)相應(yīng)。假令色青，其脈當(dāng)弦而急；色赤，其脈浮大而散；色黃，其脈中緩而大；色白，其脈浮澀而短；色黑，其脈沉濡而滑。此所謂五色之與脈，當(dāng)參相應(yīng)也。脈數(shù)，尺之皮膚亦數(shù)；脈急，尺之皮膚亦急；脈緩，尺之皮膚亦緩；脈澀，尺之皮膚亦澀；脈滑，尺之皮膚亦滑。五臟各有聲、色、臭、味，當(dāng)與寸口、尺內(nèi)相應(yīng)，其不應(yīng)者病也。假令色青，其脈浮澀而短，若大而緩為相勝；浮大而散，若小而滑為相生也。經(jīng)言知一為下工，知二為中工，知三為上工。上工者十全九，中工者十全七，下工者十全六。此之謂也。

十四難

曰：脈有損、至，何謂也？

然：至之脈，一呼再至曰平，三至曰離經(jīng)，四至曰奪精，五至曰死，六至曰命絕。此至之脈也。何謂損？一呼一至曰離經(jīng)，再呼一至曰奪精，三呼一至曰死，四呼一至曰命絕。此損之脈也。至脈從下上，損脈從上下也。

損脈之為病奈何？

然：一損損于皮毛，皮聚而毛落；二損損于血脈，血脈虛少，不能榮于五臟六腑；三損損于肌肉，肌肉消瘦，飲食不能為肌膚；四損損于筋，筋緩不能自收持；五損損于骨，骨痿不能起于床。反此者，至脈之病也。從上下者，骨痿不能起于床者死；從下上者，皮聚而毛落者死。

之法奈何？

然：損其肺者，益其氣；損其心者，調(diào)其榮衛(wèi)；損其脾者，調(diào)其飲食；適其寒溫；損其肝者，緩其中；損其腎者，益其精，此治損之法也。

脈有一呼再至，一吸再至；有一呼三至，一吸三至；有一呼四至，一吸四至；有一呼五至，一吸五至；一呼六至，一吸六至；有一呼一至，一吸一至：有再呼一至，再吸一至；有呼吸再至醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

脈來如此，何以別知其病也？

然：脈來一呼再至，一吸再至，不大不小曰平，一呼三至，一吸三至，為適得其病。前大后小，即頭痛、目眩，前小后大，即胸滿、短氣。

一呼四至，一吸四至，病欲甚，脈洪大者，苦煩滿，沉細(xì)者，腹中痛，滑者，傷熱，澀者，中霧露。

一呼五至，一吸五至，其人當(dāng)困，沉細(xì)夜加，浮大晝加，不大不小，雖困可治，其有大小者，為難治。

一呼六至，一吸六至，為死脈也，沉細(xì)夜死，浮大晝死。

一呼一至，一吸一至，名曰損，人雖能行，猶當(dāng)著床，所以然者，血?dú)饨圆蛔愎室病?

再呼一至，再吸一至，（呼吸再至）名曰無魂，無魂者當(dāng)死也，人雖能行，名曰行尸。

上部有脈，下部無脈，其人當(dāng)吐，不吐者死。上部無脈，下部有脈，雖困無能為害。所以然者，人之有尺，譬如樹之有根，枝葉雖枯槁，根本將自生。脈有根本，人有元?dú)猓手凰馈?/p>