膽紅素在腸道中的變化是臨床助理醫(yī)師考試需要了解的內容，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關知識點，以便廣大考生參考學習。

經(jīng)肝細胞轉化生成的葡糖醛酸膽紅素隨膽汁進入腸道，在腸菌作用下，脫去葡糖醛酸基，并被還原生成膽素原。大部分膽素原隨糞便排出體外，在腸道下段，這些無色的膽素原接觸空氣后被氧化為膽素。膽道完全梗阻時，膽紅素不能排入腸道形成膽素原和進而形成膽素，因此糞便呈現(xiàn)灰白色或白陶土色。

腸道中生成的膽素原約有10%～20%可被腸黏膜細胞重吸收，經(jīng)門靜脈入肝，其中大部分再次隨膽汁排入腸腔，形成膽素原的腸肝循環(huán)。只有小部分膽素原進入體循環(huán)并入腎隨尿排出，稱為尿膽素原。尿膽素原被空氣氧化后生成尿膽素，成為尿的主要色素。