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中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試是國(guó)家統(tǒng)考,其難度不言而喻。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特整理流行性腮腺炎流行病學(xué)-中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料,供廣大考試考生參考學(xué)習(xí)。
(一)傳染源
早期病人和隱性感染者。病毒存在于患者唾液中的時(shí)間較長(zhǎng),腮腫前6天至腮腫后9天均可自病人唾液中分離出病毒,因此在這兩周內(nèi)有高度傳染性。感染腮腺炎病毒后,無(wú)腮腺炎表現(xiàn),而有其它器官如腦或睪丸等癥狀者,則唾液及尿亦可檢出病毒。在大流行時(shí)約30~40%患者僅有上呼吸道感染的亞臨床感染,是重要傳染源。
(二)傳播途徑
本病毒在唾液中通過(guò)飛沫傳播(唾液及污染的衣服亦可傳染)其傳染力較麻疹、水痘為弱。孕婦感染本病可通過(guò)胎盤(pán)傳染胎兒,而導(dǎo)致胎兒畸形或死亡,流產(chǎn)的發(fā)生率也增加。
(三)易感性
普遍易感,其易感性隨年齡的增加而下降。90%病例發(fā)生于1~15歲,尤其5~9歲的兒童。1歲以?xún)?nèi)嬰兒體內(nèi)可有母遞免疫力,很少患病。成人中80%曾患過(guò)顯性或隱性感染。兒童患者無(wú)性別差異,青春期后發(fā)病男多于女。病后可有持久免疫力。
(四)流行特征
本病分布全球,全年均可發(fā)病,但以冬、春為主??沙柿餍谢蛏l(fā)。在兒童集體機(jī)構(gòu)、部隊(duì)以及衛(wèi)生條件不良的擁擠人群中易造成暴發(fā)流行。其流行規(guī)律是隨著傳染源的積累,易感者的增加,形成流行的周期性,流行持續(xù)時(shí)間可波動(dòng)在2~7個(gè)月之間。在未行疫苗接種地區(qū),有每7~8年周期流行的傾向。
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